Tham gia bảo hiểm y tế ( BHYT ) là giải pháp tối ưu giúp người dân giảm bớt gánh nặng kinh tế tài chính nếu không may bị ốm đau, tai nạn đáng tiếc. Vậy mức đóng BHYT năm nay của người dân khi tham gia là bao nhiêu ?
Căn cứ chương I Nghị định 146 / 2018 / NĐ-CP, những người tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc lúc bấy giờ gồm có 06 nhóm đối tượng người dùng :
Nhóm 1: Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng.
Nhóm 2: Nhóm do cơ quan BHXH đóng.
Nhóm 3: Nhóm do ngân sách Nhà nước đóng.
Nhóm 4: Nhóm được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng.
Nhóm 5: Nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình.
Nhóm 6: Nhóm do người sử dụng lao động đóng.
Tùy từng nhóm và những đối tượng người tiêu dùng đơn cử mà mức đóng BHYT giữa những người tham gia sẽ là khác nhau. Thậm chí có những đối tượng người tiêu dùng không cần đóng tiền BHYT vẫn được hưởng rất đầy đủ quyền hạn của người tham gia. Cụ thể :
1/ Những đối tượng không cần đóng tiền BHYT
Những người thuộc đối tượng người dùng này sẽ không cần đóng tiền BHYT mà vẫn được cấp thẻ BHYT và hưởng những quyền hạn của người tham gia. Bao gồm :
– Nhóm do cơ quan BHXH đóng:
Có thể kể đến những đối tượng người dùng sau : Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng ; người đang hưởng trợ cấp BHXH hằng tháng do bị tai nạn thương tâm lao động, bệnh nghề nghiệp ; công nhân cao su đặc đang hưởng trợ cấp hằng tháng ; người lao động nghỉ việc hưởng trợ cấp ốm đau do mắc bệnh cần chữa trị dài ngày ; cán bộ cấp xã đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp BHXH hằng tháng …
– Nhóm do ngân sách nhà nước đóng:
Có thể kể đến những đối tượng người dùng sau : Cán bộ cấp xã đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước ; người đã thôi hưởng trợ cấp mất sức lao động đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước ; người có công với cách mạng theo lao lý, cựu chiến binh, …
– Nhóm được nhà nước hỗ trợ mức đóng: Chỉ bao gồm người thuộc hộ gia đình cận nghèo đang sinh sống tại các huyện nghèo theo Nghị quyết số 30a/2008/NQ-CP và các huyện được áp dụng cơ chế, chính sách theo Nghị quyết này.
– Nhóm đối tượng do người sử dụng lao động đóng:
Đơn cử như những đối tượng người tiêu dùng sau : Thân nhân của công nhân, viên chức quốc phòng đang Giao hàng trong Quân đội, thân nhân của công nhân công an đang ship hàng trong Công an nhân dân, gồm có cha đẻ, mẹ đẻ ; cha đẻ, mẹ đẻ của vợ hoặc chồng ; người nuôi dưỡng hợp pháp của bản thân, của vợ hoặc của chồng ; vợ hoặc chồng ; con đẻ, con nuôi hợp pháp từ trên 6 tuổi đến dưới 18 tuổi ; …
– Đối tượng khác: Học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 03 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, trong thời gian đào tạo được cơ sở đào tạo đóng bảo hiểm y tế (khoản 5 Điều 7 Nghị định 79/2020/NĐ-CP).
Xem thêm :
29 trường hợp được cấp thẻ BHYT không lấy phí
Mức đóng BHYT năm 2022 (Ảnh minh họa)
2/ Những đối tượng tham gia BHYT phải đóng tiền
Căn cứ Điều 18 Quyết định 595 / QĐ-BHXH, sửa đổi, bổ trợ bởi Quyết định 505 / QĐ-BHXH, với những trường hợp phải đóng tiền BHYT thì mức đóng hằng tháng của từng đối tượng người tiêu dùng được pháp luật như sau :
– Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng:
+ Người lao động thao tác theo hợp đồng lao động ; là người quản trị doanh nghiệp, quản trị quản lý và điều hành Hợp tác xã hưởng tiền lương, thao tác tại những cơ quan, đơn vị chức năng, tổ chức triển khai ; cán bộ, công chức viên chức :
| Mức đóng BHYT của người lao động |
= |
1,5 % |
x |
Tiền lương tháng đóng BHXH bắt buộc |
| Mức đóng BHYT của người sử dụng lao động |
= |
3 % |
x |
Tiền lương tháng đóng BHXH bắt buộc |
+ Đối tượng do người lao động, Công an đơn vị chức năng, địa phương đóng BHYT, gồm có : công dân được tạm tuyển trước khi chính thức được tuyển chọn vào Công an nhân dân ; công nhân Công an ; người lao động thao tác theo hợp đồng từ đủ 3 tháng trở lên :
| Mức đóng BHYT của người lao động |
= |
1,5 % |
x |
Tiền lương tháng theo ngạch bậc và những khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung hoặc Tiền lương tháng ghi trong hợp đồng lao động |
| Mức đóng BHYT của Công an, đơn vị chức năng địa phương |
= |
3 % |
x |
Tiền lương tháng theo ngạch bậc và những khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung hoặc Tiền lương tháng ghi trong hợp đồng lao động |
+ Người hoạt động giải trí không chuyên trách ở cấp xã theo lao lý của pháp lý về cán bộ, công chức :
| Mức đóng BHYT của người lao động |
= |
1,5 % |
x |
Mức lương cơ sở |
| Mức đóng BHYT của Ủy Ban Nhân Dân xã |
= |
3 % |
x |
Mức lương cơ sở |
– Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng:
+ Người thuộc hộ gia đình cận nghèo, người thuộc hộ gia đình nghèo đa chiều không thuộc trường hợp do ngân sách nhà nước đóng:
| Mức đóng BHYT tối đa của người dân |
= |
30 % |
x |
4,5 % |
x |
Mức lương cơ sở |
+ Học sinh, sinh viên đang theo học tại những cơ sở giáo dục thuộc mạng lưới hệ thống giáo dục quốc dân, kể cả sinh viên hệ dân sự đang học tập tại những trường Công an nhân dân :
| Mức đóng BHYT tối đa của học viên, sinh viên |
= |
70 % |
x |
4,5 % |
x |
Mức lương cơ sở |
+ Người thuộc hộ mái ấm gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình :
| Mức đóng BHYT tối đa của người dân |
= |
70 % |
x |
4,5 % |
x |
Mức lương cơ sở |
– Nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình:
+ Người thứ nhất :
| Mức đóng BHYT |
= |
4,5 % |
x |
Mức lương cơ sở |
+ Người thứ hai :
| Mức đóng BHYT |
= |
70 % |
x |
4,5 % |
x |
Mức lương cơ sở |
+ Người thứ ba :
| Mức đóng BHYT |
= |
60 % |
x |
4,5 % |
x |
Mức lương cơ sở |
+ Người thứ tư :
| Mức đóng BHYT |
= |
50 % |
x |
4,5 % |
x |
Mức lương cơ sở |
+ Từ người thứ năm trở đi :
| Mức đóng BHYT |
= |
40 % |
x |
4,5 % |
x |
Mức lương cơ sở
|
Trong đó, mức lương cơ sở được áp dụng năm 2022 là 1,49 triệu đồng/tháng.
Trên đây là chi tiết mức đóng BHYT của người dân tham gia BHYT. Nếu còn vấn đề vướng mắc, bạn đọc vui lòng liên hệ: 1900.6192 để được hỗ trợ.
>> Mức hưởng BHYT khi đi khám, chữa bệnh mới nhất
