Phát huy vai trò của lãnh đạo cơ sở y tế trong công tác quản lý chất thải y tế
04/09/2018
Quản lý chất thải y tế đóng vai trò quan trọng nhằm mục đích tránh được sự phơi nhiễm cho nhân viên cấp dưới y tế và hội đồng so với chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn. Để công tác làm việc quản lý chất thải y tế đạt hiệu suất cao thì người chỉ huy cơ sở y tế có vai trò quyết định hành động trong việc chỉ huy thực thi những pháp luật pháp lý về quản lý chất thải y tế nói riêng và bảo vệ thiên nhiên và môi trường trong cơ sở y tế nói chung. Chia sẻ kinh nghiệm tay nghề về yếu tố này, Tạp chí Môi trường đã có cuộc trao đổi với GS.TS Lê Ngọc Thành – Giám đốc Bệnh viện E .
GS.TS Lê Ngọc Thành – Giám đốc Bệnh viện E
PV: Xin ông cho biết đôi nét về quá trình hình thành và phát triển của Bệnh viện E?
GS.TS Lê Ngọc Thành: Bệnh viện E là bệnh viện đa khoa Trung ương hạng I, trực thuộc Bộ Y tế, được thành lập từ năm 1967. Đến nay, bệnh viện đã phát triển với quy mô hơn 900 giường bệnh (gồm 4 trung tâm, 40 khoa lâm sàng và cận lâm sàng, 11 phòng chức năng) trên diện tích 41.000 m2 với khuôn viên rộng rãi, thoáng mát, xanh, sạch, đẹp. Với truyền thống 51 năm thành lập – phát triển, bệnh viện E có đội ngũ cán bộ giàu kinh nghiệm, các bác sĩ có trình độ sau đại học chiếm 70% gồm các Giáo sư, Phó giáo sư, Tiến sĩ, Thạc sĩ… Phương châm hành động của đội ngũ thầy thuốc Bệnh viện E là: “Chăm sóc người bệnh toàn diện bằng những phương pháp khoa học kỹ thuật tiên tiến và hiệu quả nhất với tấm lòng thầy thuốc như mẹ hiền”.Mặc dù đang trong quá trình xây dựng, nhưng bệnh viện rất quan tâm tới công tác vệ sinh môi trường, đặc biệt đã giao cho khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn giám sát, theo dõi, hoạt động rất hiệu quả, góp phần giảm tỷ lệ nhiễm trùng, tăng sự hiểu biết nhận thức của nhân viên y tế, người bệnh, người nhà người bệnh về BVMT.
PV: Bên cạnh công tác khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe nhân dân thì công tác quản lý chất thải y tế của bệnh viện được triển khai như thế nào, thưa ông?
GS.TS Lê Ngọc Thành: Bên cạnh công tác khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe nhân dân, bệnh viện đã và đang triển khai công tác quản lý chất thải y tế theo đúng Thông tư liên tịch số 58/2015/TTLT-BYT-BTNMT của Bộ Y tế và Bộ Tài nguyên và Môi trường quy định quản lý chất thải y tế, được ban hanh ngày 31/12/2015. Dựa trên Thông tư liên tịch số 58/2015/TTLT-BYT-BTNMT,tôi đã phân công Phó Giám đốc bệnh viện PGS.TS. Hà Kim Trung và Trưởng khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn phụ trách công tác quản lý chất thải y tế; giao cho khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn soạn thảo hướng dẫn quản lý chất thải y tế tại bệnh viện theo đúng quy định của nhà nước về quản lý chất thải y tế.
Đối với chất thải y tế thường thì, bệnh viện ký hợp đồng với Ban Quản lý đô thị kiến thiết xây dựng Quận CG cầu giấy luân chuyển và giải quyết và xử lý hàng ngày. Riêng chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn, bệnh việnký hợp đồng với Công ty Trách Nhiệm Hữu Hạn Môi trường Phú Hà là đơn vị chức năng có giấy phép hành nghề quản lý chất thải nguy cơ tiềm ẩn luân chuyển 2 ngày / lần. Khi chuyển giao chất thải nguy cơ tiềm ẩn, bệnh viện có sổ giao nhận chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn theo Phụ lục 8 của Thông tư liên tịch số 58/2015 / TTLT-BYT-BTNMT, định kỳ hàng tháng xuất một bộ chứng từ chất thải nguy cơ tiềm ẩn cho lượng chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn đã được chuyển giao trong tháng. Đối vớichất thải tái chế, bệnh viện ký hợp đồng với Công ty Trách Nhiệm Hữu Hạn Sản xuất Thương mại Thương Mại Dịch Vụ nhựa Kiên Giang là đơn vị chức năng có tư cách pháp nhân trong việc tái chế chất thải y tế tái chế thu gom 2 lần / tháng. Khi chuyển giao chất thải tái chế, bệnh viện có sổ chuyển giao chất thải ship hàng mục đích tái chế theo mẫu pháp luật tại Phụ lục 4 của Thông tư liên tịch số 58/2015 / TTLT-BYT-BTNMT. Với nước thải y tế, bệnh viện có mạng lưới hệ thống thu gom nước thải y tế tại những khoa phòng dẫn về trạm giải quyết và xử lý nước thải y tế thiết kế xây dựng với hiệu suất 800 m3 / ngày, đêm để giải quyết và xử lý đạt tiêu chuẩn môi trường tự nhiên trước khi xả thải. Hiện tại bệnh viện ký hợp đồng với Viện Sức khỏe nghề nghiệp và thiên nhiên và môi trường triển khai quan trắc nước thải 3 tháng / lần về những chỉ số theo pháp luật. Hàng năm, Bệnh viện có báo cáo giải trình hiệu quả quản lý chất thải y tế gửi về Sở Y tế và Sở TN&MT trước ngày 31/1 của năm tiếp theo .
GS. Lê Ngọc Thành cùng Bộ Trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến trong lễ khai trương nhà vệ sinh công cộng đạt chuẩn của Bệnh viện E
Ngoài ra, bệnh viện sắp xếp đủ kinh phí đầu tư để mua trang thiết bị Giao hàng cho mục đích phân loại chất thải y tế tại nguồn, trong đó những loại túi, thùng đựng chất thải y tế với mã sắc tố theo đúng pháp luật. Hàng năm, bệnh viện giao cho khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn tổ chức triển khai truyền thông online, phổ cập pháp lý, đào tạo và giảng dạy về quản lý chất thải y tế cho tổng thể cán bộ, viên chức, hợp đồng, sinh viên theo học tại bệnh viện. Tại những khoa phòng, điều dưỡng có nghĩa vụ và trách nhiệm hướng dẫn người nhà người bệnh và người bệnh triển khai phân loại chất thải đúng theo lao lý .
PV: Xin ông cho biết những thuận lợi và khó khăn của bệnh viện trong công tác quản lý chât thải y tế và với vai trò người lãnh đạo bệnh viện, ông đã có những chỉ đạo cụ thể gì trong công tác quản lý chất thải y tế?
GS.TS Lê Ngọc Thành: Trong công tác quản lý chất thải y tế, bệnh viện cũng có những thuận lợi và khó khăn. Thuận lợi là với sự tham mưu của Khoa kiểm soát nhiễm khuẩn, bệnh viện đã cóhướng dẫn quản lý chất thải y tế tại bệnh viện cho các khoa/phòng. Theo đó, các khoa/phòng đã có sự bố trí lưu trữ chất thải tại khoa phù hợp. Bên cạnh đó,các cán bộ y tế tại các khoa/phòng nghiêm túc thực hiện phân loại chất thải y tế ngay tại nguồn phát sinh theo đúng hướng dẫn. Bệnh viện có nhà lưu trữ chất thải y tế đúng theo quy định củaThông tư liên tịch số 58/2015/TTLT-BYT-BTNMT và bố trí đủ kinh phí mua các vật tư tiêu hao phục vụ cho việc phân loại, thu gom chất thải y tế. Bên cạnh những thuận lợi, bệnh viện cũng gặp một số khó khăn, đó là với chất thải ở ngoại cảnh, bệnh viện có bố trí đủ các loại túi/thùng phân loại chất thải y tế với các hướng dẫn phân loại chất thải dán trên thùng kèm hình ảnh, tuy nhiên người nhà người bệnh và người bệnh cũng như khách thăm người bệnh còn phân loại chưa đúng giữa chất thải thông thường phục vụ mục đích tái chế và không phục vụ mục đích tái chế.Trong một số tình huống do thời tiết như mưa liên tục, việc vận chuyển và xử lý chất thải thông thường không phục vụ mục đích tái chế gặp nhiều khó khăn.
Với vai trò là người chỉ huy, tôi đã chỉ huy cán bộ nhân viên cấp dưới trong bệnh viện thực thi đúngviệc phân loại, thu gom chất thải y tế theo đúng pháp luật của nhà nước, trong đó khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn có trách nhiệm giám sát việc phân loại chất thải y tế của những cán bộ y tếngay tại những khoa / phòng. Để nâng cao nhận thức của cán bộ, nhân viên cấp dưới y tế, hàng năm chỉ huy khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn tổ chức triển khai đào tạo và giảng dạy, tuyên truyền, phổ cập kiến thức và kỹ năng về quản lý chất thải y tế theo lao lý của pháp lý cho những cán bộ, nhân viên cấp dưới, người lao động trong toàn bệnh viện. Mặt khác, tôi sắp xếp đủ kinh phí đầu tư mua trang thiết bị Giao hàng mục đích phân loại và thu gom đúng theo pháp luật và có có kế hoạch shopping, sử dụng những trang thiết bị, vật tư tiêu tốn y tế như thuốc, nhằm mục đích tránh phát sinh chất thải y tế từ dược phẩm quá hạn sử dụng, vật tư tiêu tốn quá hạn sử dụng. Bên cạnh đó, tôi có chính sách khen thưởng, kỷ luật với những cá thể, khoa / phòng tuân thủ đúng hay vi phạm việc phân loại, thu gom chất thải y tế và khuyến khích những sáng tạo độc đáo nhằm mục đích giảm thiếu chất thải y tế trong hoạt động giải trí hoạt động và sinh hoạt hàng ngày và trình độ .
PV: Xin cảm ơn ông về cuộc trao đổi này!
Nguyễn Hằng (Thực hiện)
( Nguồn : Bài đăng trên Tạp chí Môi trường, số 8/2018 )
