Mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở đâu ? Phí tham gia bảo hiểm y tế, giá BHYT là bao nhiêu ? Nơi mua bảo hiểm y tế tự nguyện ? Biểu phí đóng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện mới nhất ?
Nước Ta là một nước đang tăng trưởng, chất lượng sống của dân cư ngày càng được nâng cao. Bên cạnh sự những yếu tố tăng trưởng về kinh tế tài chính thì Nhà nước ngày càng coi trọng đến yếu tố phúc lợi xã hội cho người dân. Điều đó cũng có nghĩa rằng, bảo hiểm y tế được coi là một trong những chủ trương giữ vai trò trụ cột trong đường lối tăng trưởng của quốc gia. Người dân khi tham gia bảo hiểm y tế sẽ có được sự trợ giúp và giảm gánh nặng về kinh tế tài chính khi ốm đau, rủi ro đáng tiếc xảy ra.
Chính vì vậy, Luật bảo hiểm y tế 2008, sửa đổi bổ sung 2014 đã quy định bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận. Vậy, cách bảo hiểm y tế tự nguyện là hình thức áp dụng cho những đối tượng nào? Người tham gia cần mua bảo hiểm y tế ở đâu? Với mức phí và giá như thế nào?
Tư vấn luật về tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện trực tuyến miễn phí: 1900.6568
1. Đối tượng tham gia bảo hiểm tự nguyện theo hình thức hộ mái ấm gia đình :
Theo pháp luật tại Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008, sửa đổi bổ trợ năm trước những đối tượng người dùng tham gia bảo hiểm y tế được chia thành những nhóm như sau : – Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng – Nhóm do tổ chức triển khai bảo hiểm xã hội đóng – Nhóm do ngân sách nhà nước đóng – Nhóm do ngân sách nhà nước tương hỗ Đồng thời tại Quyết định số 595 / QĐ-BHXH tại Khoản 5 Điều 17 có pháp luật về nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ mái ấm gia đình, theo đó đối tượng người dùng tham gia gồm có : hàng loạt thành viên có trong sổ hộ khẩu ( trừ những người đã khai báo tạm vắng ) hoặc sổ tạm trú mà không thuộc những đối tượng người tiêu dùng tham gia bảo hiểm y tế đã pháp luật ở trên .
Xem thêm: Số điện thoại tổng đài tư vấn luật bảo hiểm y tế trực tuyến miễn phí
Như vậy hoàn toàn có thể hiểu, cách gọi bảo hiểm y tế tự nguyện mà tất cả chúng ta vẫn gọi như lúc bấy giờ thực ra là nhóm những người tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức hộ mái ấm gia đình. Đây là nhóm tham gia bảo hiểm y tế người dân tự cung tự túc đóng về ngân sách, không có sự tương hỗ từ phía người sử dụng lao động, tổ chức triển khai bảo hiểm xã hội hay ngân sách nhà nước. Yếu tố tự nguyện ở đây không gồm có việc người dân được lựa chọn có hay không trong việc tham gia bảo hiểm y tế, kể từ khi Luật bảo hiểm y tế 2008, sửa đổi bổ trợ năm năm năm trước có hiệu lực hiện hành thi hành thì Bảo hiểm y tế đã được pháp luật là hình thức bắt buộc, mọi người dân đều phải có nghĩa vụ và trách nhiệm tham gia bảo hiểm y tế vì chính quyền lợi và sức khỏe thể chất của mình. Trong trường hợp thành viên mái ấm gia đình thuộc nhiều đối tượng người tiêu dùng tham gia đóng bảo hiểm y tế khác nhau thì theo lao lý tại Khoản 6 Điều 17 Quyết định 595 / QĐ-BHXH thành viên đó sẽ đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng người tiêu dùng tiên phong mà người đó được xác lập theo thứ tự của những đối tượng người tiêu dùng theo pháp luật của pháp lý.
2. Địa điểm mua bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ mái ấm gia đình ở đâu ?
Như đã đề cập ở trên, bảo hiểm y tế theo hộ mái ấm gia đình là một trong những hình thức đóng bảo hiểm y tế bắt buộc. Do vậy, người tham gia thực thi việc mua và đóng bảo hiểm y tế theo lao lý tại Khoản 3 Điều 31 Quyết định 595 / QĐ-BHXH như sau : Một là, về nơi nộp hồ sơ tham gia bảo hiểm y tế : nộp hồ sơ cho Đại lý thu hoặc cho cơ quan BHXH. Hai là, về nơi đóng tiền : Người tham gia BHYT theo hộ mái ấm gia đình, người được ngân sách tương hỗ một phần mức đóng BHYT : nộp tiền cho Đại lý thu hoặc nộp trực tiếp cho cơ quan BHXH huyện. Như vậy, trong thời hạn 5 ngày thao tác kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ, người tham gia bảo hiểm y tế sẽ được cấp thẻ bảo hiểm y tế. Thời gian đóng bảo hiểm y tế theo hộ mái ấm gia đình được triển khai theo định kỳ 03 tháng, 06 tháng hoặc 12 tháng, người đại diện thay mặt hộ mái ấm gia đình trực tiếp nộp tiền đóng BHYT cho cơ quan BHXH hoặc đại lý thu BHYT tại cấp xã ( Khoản 7 Điều 19 Quyết định 595 / QĐ-BHXH )
3. Phí và giá khi mua bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ mái ấm gia đình :
Theo pháp luật tại Khoản 3 Điều 13 Luật bảo hiểm y tế 2008, sửa đổi bổ trợ năm trước lao lý về mức đóng khi tham gia bảo hiểm y tế theo hộ mái ấm gia đình, theo đó mức đóng được giảm dần từ thành viên thứ 2 trở đi, đơn cử như sau :
– Người thứ nhất đóng tối đa bằng 6% mức lương cơ sở;
– Người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất;
– Từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Xem thêm: Quyền lợi bảo hiểm y tế khi điều trị nội trú và điều trị ngoại trú
Ví dụ : Gia đình bạn có 4 người, khi tham gia bảo hiểm y tế theo hộ mái ấm gia đình vào thời gian hiện tại sẽ được tính như sau : Theo Nghị định 38/2019 / NĐ-CP, mức lương cơ sở từ ngày 01 tháng 7 năm 2019 là 1.490.000 đồng / tháng. Như vậy, mức đóng bảo hiểm y tế cho mái ấm gia đình bạn trong một năm sẽ là : – Người thứ nhất đóng tối đa bằng 6 % : 1.072.800 đồng – Người thứ hai đóng bằng 70 % mức đóng của người thứ nhất : 750.960 đồng – Người thứ ba đóng bằng 60 % mức đóng của người thứ nhất : 643.680 đồng – Người thứ tư đóng bằng 50 % mức đóng của người thứ nhất : 536.400 đồng Với trường hợp mái ấm gia đình có từ 5 thành viên trở lên, thành viên thứ 5 trở đi sẽ đóng bằng 40 % mức đóng của người thứ nhất là 429.120 đồng Cần chú ý quan tâm, mức đóng bảo hiểm xã hội theo hộ mái ấm gia đình sẽ có sự biến hóa tùy theo mức lương cơ sở tại thời gian đóng .
Xem thêm: Bảo hiểm y tế: Mức đóng, mức hưởng, điều kiện hưởng mới nhất
4. Cách đăng ký tham gia BHYT đối với người tự nguyện tham gia BHYT:
Thành phần hồ sơ
– Tờ khai tham gia BHYT ( Mẫu A03-TS ). – Bản sao sách vở chứng tỏ được hưởng quyền lợi và nghĩa vụ cao hơn ( thương bệnh binh … ). – Bản sao Sổ hộ khẩu hoặc giấy ĐK tạm trú so với trường hợp tham gia theo hộ mái ấm gia đình được giảm mức đóng BHYT.
Trình tự thực hiện:
* Trường hợp người tham gia đóng trực tiếp cho BHXH cấp huyện
Bước 1: Người tham gia nộp hồ sơ theo quy định ghi tại mục thành phần, số lượng hồ sơ dưới đây tại bộ phận một cửa của cơ quan BHXH.
Bước 2 : Cơ quan BHXH – Bộ phận một cửa : Hướng dẫn người tham gia lập hồ sơ, nộp tiền cho bộ phận kế hoạch kinh tế tài chính ; viết giấy hẹn ; chuyển hồ sơ đúng, đủ cho bộ phận Thu .
Xem thêm: Hướng dẫn áp dụng các quy định của pháp luật bảo hiểm y tế trực tuyến
– Bộ phận Thu : kiểm tra hồ sơ, tài liệu điện tử ; nhập thông tin vào chương trình quản trị thu ; cấp mã số, ký duyệt vào list người chỉ tham gia ( Mẫu D03-TS ) sau đó chuyển hồ sơ cho bộ phận KHTC – Bộ phận KHTC : kiểm tra, so sánh hồ sơ, tài liệu, thu tiền, cấp Phiếu thu ; chuyển hồ sơ cho bộ phận Cấp sổ, thẻ. – Bộ phận Cấp sổ, thẻ : kiểm tra, so sánh hồ sơ, in thẻ BHYT theo pháp luật, chuyển hiệu quả xử lý cho bộ phận một cửa trả cho người tham gia. * Trường hợp người tham gia đóng cho đại lý thu Bước 1 : Người tham gia nộp hồ sơ theo lao lý ghi tại mục thành phần, số lượng hồ sơ dưới đây cho đại lý thu. Bước 2 : Đại lý thu – Hướng dẫn người tham gia BHYT tự nguyện kê khai Tờ khai ( Mẫu A03-TS ). – Lập list người chỉ tham gia BHYT ( Mẫu D03-TS ), thu tiền đóng của người tham gia, cấp biên lai thu tiền cho người tham gia theo Mẫu lao lý .
Xem thêm: Luật bảo hiểm y tế năm 2014 sửa đổi bổ sung mới nhất 2022
– Đại lý thu nộp hồ sơ, số tiền đã thu kèm biên lai cho cơ quan BHXH trong thời hạn 03 ngày thao tác kể từ ngày thu tiền của người tham gia. Bước 3 : Cơ quan BHXH – Bộ phận một cửa : Nhận hồ sơ của người tham gia BHYT đóng trải qua đại lý thu. Kiểm đếm thành phần và số lượng nếu đúng, đủ theo pháp luật thì viết giấy hẹn hướng dẫn đại lý nộp tiền cho bộ phận Kế hoạch kinh tế tài chính. Sau đó chuyển hồ sơ đúng, đủ cho bộ phận Thu theo pháp luật. – Bộ phận Thu : kiểm tra lại hồ sơ và tài liệu điện tử ( nếu có ), nhập thông tin vào chương trình quản trị thu, ký duyệt vào list người tham gia BHXH tự nguyện ( Mẫu D03-TS ), chuyển hồ sơ cho bộ phận Cấp sổ thẻ. – Bộ phận KHTC : kiểm tra, so sánh hồ sơ, tài liệu, thu tiền, cấp Phiếu thu cho đại lý thu. – Bộ phận Cấp sổ thẻ : kiểm tra, so sánh hồ sơ, in thẻ BHYT theo pháp luật, chuyển tác dụng xử lý cho bộ phận một cửa chuyển cho đại lý thu để trả lại cho người tham gia.
Thời hạn giải quyết: Không quá 10 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ.
Thẩm quyền giải quyết: Cơ quan bảo hiểm xã hội cấp quận, huyện
Xem thêm: Bảo hiểm y tế đối với người cao tuổi? BHYT đối với hộ cận nghèo?
5. Mức chi trả bảo hiểm đối với người tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện:
Tóm tắt câu hỏi:
Chào anh chị, em là Dung, 23 tuổi, hiện giờ em muốn tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện để điều trị tại bệnh viện Nước Ta Cu Ba, quê em ở Lạng Sơn. Anh chị hoàn toàn có thể tư vấn giúp em về những giải pháp tham gia Bảo hiểm y tế tự nguyện để hạn chế ngân sách nhất khi em điều trị tại bệnh viện Nước Ta Cu Ba được không ạ ? Em xin chân thành cảm ơn.
Luật sư tư vấn:
Hiện nay, theo quy định của Luật Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế năm 2014 (có hiệu lực thi hành từ ngày 1 tháng 1 năm 2015) thì “Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo quy định của Luật này để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện (Điều 1).
Các đối tượng người dùng bắt buộc phải tham gia bảo hiểm y tế được lao lý tại Điều 12 Luật Sửa đổi, bổ trợ một số ít điều của Luật Bảo hiểm y tế năm năm trước. So với Luật BHYT 2008, Luật Sửa đổi, bổ trợ một số ít điều của Luật Bảo hiểm y tế năm năm trước đã lan rộng ra khoanh vùng phạm vi những đối tượng người tiêu dùng bắt buộc tham gia bảo hiểm y tế. Như vậy, chỉ có những người không thuộc đối tượng người tiêu dùng tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc mới được tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện.
Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với người tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện như sau:
Điều 22 Luật Sửa đổi, bổ trợ một số ít điều của Luật Bảo hiểm y tế năm năm trước :
Xem thêm: Thời hạn, trình tự thủ tục gia hạn thẻ bảo hiểm y tế mới nhất 2022
1. Người tham gia bảo hiểm y tế thuộc những trường hợp theo pháp luật tại Điều 26, 27, 28 Luật bảo hiểm y tế 2008, đơn cử : Khám bệnh, chữa bệnh tại nơi ĐK khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ( khám, chữa bệnh đúng tuyến ) ; Chuyển tuyến điều trị ( hồ sơ chuyển viện của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ) ; Thuộc trường hợp cấp cứu ; hoặc thuộc trường hợp khám lại theo nhu yếu điều trị ( có giấy hẹn khám lại ) thì mức hưởng bảo hiểm như sau : – 100 % ngân sách khám bệnh, chữa bệnh so với trường hợp ngân sách cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do nhà nước lao lý và khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến xã ; – 100 % ngân sách khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời hạn tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả ngân sách khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến ; – 80 % ngân sách khám bệnh, chữa bệnh so với những đối tượng người dùng khác. 2. Trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ bảo hiểm y tế giao dịch thanh toán theo mức hưởng trên theo tỷ suất như sau ( trừ trường hợp Người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ mái ấm gia đình nghèo tham gia bảo hiểm y tế đang sinh sống tại vùng có điều kiện kèm theo kinh tế tài chính – xã hội khó khăn vất vả, vùng có điều kiện kèm theo kinh tế tài chính – xã hội đặc biệt quan trọng khó khăn vất vả ; người tham gia bảo hiểm y tế đang sinh sống tại xã hòn đảo, huyện đảo khi tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán giao dịch ngân sách khám bệnh, chữa bệnh so với bệnh viện tuyến huyện, điều trị nội trú so với bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến TW ) : – Tại bệnh viện tuyến TW là 40 % ngân sách điều trị nội trú ; – Tại bệnh viện tuyến tỉnh là 60 % ngân sách điều trị nội trú từ ngày Luật này có hiệu lực hiện hành đến ngày 31 tháng 12 năm 2020 ; 100 % ngân sách điều trị nội trú từ ngày 01 tháng 01 năm 2021 trong khoanh vùng phạm vi cả nước ; – Tại bệnh viện tuyến huyện là 70 % ngân sách khám bệnh, chữa bệnh từ ngày Luật này có hiệu lực hiện hành đến ngày 31 tháng 12 năm năm ngoái ; 100 % ngân sách khám bệnh, chữa bệnh từ ngày 01 tháng 01 năm năm nay .
Xem thêm: Quy định về thẻ bảo hiểm y tế cho thân nhân liệt sỹ, người có công
Đối với trường hợp của bạn, lúc bấy giờ Bệnh Viện Nước Ta Cu Ba là Bệnh viện chuyên khoa Giao hàng cho đối tượng người tiêu dùng BHYT tại Q. Hoàn Kiếm. Dựa vào những lao lý của Luật Bảo hiểm y tế và pháp luật về những mức hưởng bảo hiểm y tế như trên, để hạn chế ngân sách khám bệnh tại Bệnh viện này thì bạn hoàn toàn có thể thực thi theo những giải pháp sau : – Đăng kí nơi khám, chữa bệnh là Bệnh Viện hữu nghị Nước Ta – Cu Ba. Với giải pháp này yên cầu bạn phải thao tác lưu động hoặc đến tạm trú tại địa phương ( Q. Hoàn Kiếm ). – Khám, chữa bệnh tại nơi đã đăng kí khám chữa bệnh và có hồ sơ chuyển viện.
6. Thủ tục hoàn trả tiền đóng BHYT so với người được ngân sách nhà nước tương hỗ mức đóng :
Nơi nộp hồ sơ: Bảo hiểm xã hội quận/huyện
Trình tự thực hiện
* Bước 1 : Người tham gia nộp hồ sơ theo pháp luật ghi tại mục thành phần, số lượng hồ sơ dưới đây. * Bước 2 : Đối với cơ quan BHXH – Bộ phận một cửa BHXH cấp huyện : Nhận hồ sơ của người tham gia. Kiểm đếm thành phần và số lượng, nếu đúng, đủ theo pháp luật thì viết giấy hẹn. Trường hợp hồ sơ chưa đúng, đủ theo lao lý thì ghi rõ và trả lại. Sau đó chuyển hồ sơ đúng, đủ về BHXH tỉnh .
Xem thêm: Quy định khám bảo hiểm y tế trái tuyến? BHYT trái tuyến được hưởng bao nhiêu?
– Phòng Thu BHXH tỉnh : kiểm tra hồ sơ, phối hợp Phòng KHTC xác lập số tiền hoàn trả, trình Giám đốc BHXH tỉnh. – Giám đốc BHXH tỉnh ra quyết định hành động hoàn trả, chuyển KHTC, BHXH huyện để hoàn trả cho đối tượng người tiêu dùng.
Thành phần hồ sơ
a ) Đối với trường hợp người tham gia BHYT đã đóng tiền nhưng bị chết trước khi thẻ BHYT có giá trị sử dụng nộp Đơn của thân nhân người tham gia ( Mẫu D01-TS phát hành kèm theo Quyết định số 1111 / QĐ-BHXH ngày 25/10/2011 của Tổng Giám đốc BHXH Nước Ta về việc phát hành Quy định quản trị thu BHXH, BHYT ; quản trị sổ BHXH, thẻ BHYT ). b ) Trường hợp người tham gia BHYT đã đóng tiền nhưng sau đó chuyển sang tham gia BHYT theo nhóm đối tượng người tiêu dùng được giá thành nhà nước đóng hàng loạt hoặc đã đóng trùng, thừa : – Đơn của người tham gia ( Mẫu D01-TS ). – Thẻ BHYT có giá trị sử dụng ( nếu đã được cấp ).
Số lượng hồ sơ: 01 bộ
Xem thêm: Các trường hợp không được bảo hiểm y tế chi trả mới nhất
Thời hạn giải quyết: Không quá 15 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ.
Kết quả thực hiện thủ tục hành chính: Quyết định hoàn trả tiền và tiền hoàn trả.
7. Có thể mua bảo hiểm y tế tự nguyện với cá nhân hay không?
Tóm tắt câu hỏi:
Thưa luật sư, hiện tại tôi muốn mua bảo hiểm y tế tự nguyện không theo hộ mái ấm gia đình có được không ? Gia đình tôi làm nông và không có điều kiện kèm theo mua theo hộ mái ấm gia đình. Xin cảm ơn
Luật sư tư vấn:
Căn cứ pháp luật tại khoản 3, Điều 13, Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ trợ năm trước : Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ trợ năm trước có hiệu lực thực thi hiện hành từ ngày 1-1-2015 khuyến khích, hoạt động người dân tham gia bảo hiểm y tế theo hộ mái ấm gia đình với những chủ trương khuyến mại hơn so với lao lý cũ. Khi mua bảo hiểm y tế theo hộ mái ấm gia đình, mức đóng được giảm dần từ thành viên thứ hai trở đi. Như vậy, theo lao lý của Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ trợ năm trước thì lúc bấy giờ khi mua bảo hiểm y tế tự nguyện thì không hề mua theo hình thức cá thể mà chỉ mua theo hình thức hộ mái ấm gia đình. Bạn nói mái ấm gia đình mình làm nông và khó khăn vất vả thì khi bạn mua bảo hiểm tự nguyện vẫn bắt buộc mua theo hộ mái ấm gia đình nhưng mái ấm gia đình bạn sẽ được hưởng những chủ trương khuyến mại của Nhà nước khi xác lập được mái ấm gia đình bạn là hộ nghèo thì phí đóng bảo hiểm tự nguyện sẽ do Nhà nước chi trả. Gia đình bạn thuộc hộ cận nghèo thì ngân sách đóng bảo hiểm xã hội sẽ do Nhà nước tương hỗ mức đóng theo pháp luật tại Điều 12 của Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ trợ năm trước .
Xem thêm: Mức đóng, phí tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình mới nhất
Về nguyên tắc, quỹ bảo hiểm y tế là sự góp phần của hội đồng những người tham gia bảo hiểm y tế với tiềm năng san sẻ rủi ro đáng tiếc, nhưng mỗi người dân cũng cần hiểu rằng bản thân phải có nghĩa vụ và trách nhiệm san sẻ với khó khăn vất vả chung của hội đồng. Chính vì thế việc tham gia bảo hiểm y tế không những mang ý nghĩa cá thể còn mang ý nghĩa xã hội cực kỳ lớn.
8. Mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở nơi khác được không?
Tóm tắt câu hỏi:
Chào Luật sư ! Cho em hỏi : em ở An Giang muốn mua bảo hiểm y tế ở Hồ Chí Minh có được không ? Và mua như thế nào ? Mua ở đâu và cách mua như thế nào ? Một năm là bao nhiêu tiền ?
Luật sư tư vấn:
Căn cứ Điều 26 Luật Bảo hiểm y tế 2008 pháp luật về việc ĐK khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau : “ 1. Người tham gia bảo hiểm y tế có quyền ĐK khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế bắt đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương tự ; trừ trường hợp được ĐK tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh hoặc tuyến TW theo pháp luật của Bộ trưởng Bộ Y tế. Trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế phải thao tác lưu động hoặc đến tạm trú tại địa phương khác thì được khám bệnh, chữa bệnh bắt đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tương thích với tuyến trình độ kỹ thuật và nơi người đó đang thao tác lưu động, tạm trú theo pháp luật của Bộ trưởng Bộ Y tế. 2. Người tham gia bảo hiểm y tế được đổi khác cơ sở ĐK khám bệnh, chữa bệnh khởi đầu vào đầu mỗi quý .
Xem thêm: Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trái tuyến, chuyển tuyến, vượt tuyến miễn phí
3. Tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế khởi đầu được ghi trong thẻ bảo hiểm y tế. ” Theo như bạn trình diễn, bạn ở An Giang, nay muốn mua bảo hiểm y tế ở Hồ Chí Minh thì chỉ được mua trong trường hợp phải thao tác lưu động hoặc đến tạm trú tại TP HCM. Khoản 5 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi bổ trợ năm trước lao lý đối tượng người tiêu dùng tham gia bảo hiểm y tế như sau : “ 5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ mái ấm gia đình gồm những người thuộc hộ mái ấm gia đình, trừ đối tượng người dùng pháp luật tại những khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này ”. Hộ mái ấm gia đình tham gia bảo hiểm y tế gồm có hàng loạt người có tên trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú. Người tham gia BHYT theo hộ mái ấm gia đình không gồm có người đang hưởng chính sách hưu trí, công nhân viên đang đi làm tham gia bảo hiểm bắt buộc, học viên – sinh viên, trẻ nhỏ dưới 6 tuổi, người trên 80 tuổi.
Luật sư tư vấn pháp luật trực tuyến qua tổng đài: 1900.6568
Khi mua BHYT theo hộ mái ấm gia đình, mức đóng được giảm dần từ thành viên thứ hai trở đi. Điểm g ) khoản 1 Điều 2 Nghị định 105 / năm trước / NĐ-CP lao lý về mức đóng như sau : “ g ) Mức đóng của toàn bộ những thành viên thuộc hộ mái ấm gia đình theo pháp luật tại Khoản 5 Điều 12 sửa đổi, bổ trợ của Luật Bảo hiểm y tế như sau : Người thứ nhất đóng bằng 4,5 % mức lương cơ sở ; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70 %, 60 %, 50 % mức đóng của người thứ nhất ; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40 % mức đóng của người thứ nhất. “ Hiện nay theo Nghị định 38/2019 / NĐ-CP thì mức lương cơ sở là 1.490.000 đồng / tháng .
Xem thêm: Đối tượng được hưởng 100% bảo hiểm y tế? Trường hợp không được hưởng BHYT?
Hồ sơ tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện gồm : – Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế – Danh sách ĐK tham gia bảo hiểm y tế theo hộ mái ấm gia đình
– Danh sách người tham gia bảo hiểm y tế
– Bản chính sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú để so sánh – Bản photo hoặc bản chụp thẻ bảo hiểm y tế của người đã có thẻ để nộp kèm list ĐK tham gia bảo hiểm y tế Nơi thực thi thủ tục hành chính : Phòng lao động thương bệnh binh xã hội cấp Q., huyện nơi bạn đang sinh sống tại Thành phố Hồ Chí Minh.
