Bảo hiểm y tế có bắt buộc không ? Quy định và đối tượng người dùng tham gia
Bởi ebh.vn
– 24/12/2019
Về những quyền lợi mà bảo hiểm y tế mang lại là không cần bàn cãi tuy nhiên nhiều người dân vẫn vướng mắc về việc bảo hiểm y tế có bắt buộc không ? Bài viết dưới dây sẽ căn cú theo những pháp luật cảu pháp lý hiện hành để giúp bạn đọc có được câu vấn đáp đúng mực nhất về yếu tố này. Hãy cùng theo dõi .
Theo pháp lý bảo hiểm y tế có bắt buộc không ?
1. Bảo hiểm y tế là gì?
Bảo hiểm y tế là vô cùng cần thiết và hữu ích đặc biệt là đối với người lao động làm việc trong môi trường nặng nhọc, độc hại. Đóng bảo hiểm y tế giúp người lao động chi trả toàn bộ hoặc một phần chi phí khám chữa bệnh khi không may ốm đau, bệnh tật hoặc xảy ra tai nạn ngoài ý muốn.
Vậy khái niệm về bảo hiểm y tế là gì?
Căn cứ vào Khoản 1, Điều 1 Luật sửa đổi, bổ trợ 1 số ít điều của Luật bảo hiểm y tế thì bảo hiểm y tế được định nghĩa như sau :
“ Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được vận dụng so với những đối tượng người tiêu dùng theo pháp luật của Luật này để chăm nom sức khỏe thể chất, không vì mục tiêu doanh thu do Nhà nước tổ chức triển khai triển khai. ”
Bảo hiểm y tế được xây dựng để bảo vệ quyền và lợi ích cho người lao động. Bởi vậy hiện nay chế độ bảo hiểm y tế được phân làm hai loại là:
-
Bảo hiểm y tế bắt buộc
-
Bảo hiểm y tế tự nguyện .
Để người dân được hưởng lợi từ bảo hiểm y tế, nhà nước đã đưa ra những chủ trương về BHYT vô cùng có lợi :
-
Người có công với cách mạng và 1 số ít nhóm đối tượng người tiêu dùng xã hội đặc biệt quan trọng được Nhà nước đóng hoặc tương hỗ tiền đóng bảo hiểm y tế .
-
Có chủ trương khuyễn mãi thêm so với hoạt động giải trí góp vốn đầu tư từ quỹ bảo hiểm y tế, không phải đóng thuế để bảo toàn và tăng trưởng quỹ .
-
Nhà nước tạo điều kiện kèm theo để toàn bộ mọi người, những tổ chức triển khai cá thể đều được tham gia bảo hiểm y tế .
-
Khuyến khích quản trị bảo hiểm y tế bằng công nghệ tiên tiến và phương tiện kỹ thuật tân tiến .
2. Bảo hiểm y tế có bắt buộc không?
Theo lao lý hiện hành bảo hiểm y tế có bắt buộc không ? Bảo hiểm y tế chỉ bắt buộc với 1 số ít nhóm đối tượng người tiêu dùng nhất định, được kiểm soát và điều chỉnh và bảo vệ triển khai bởi Luật bảo hiểm y tế cùng những văn bản có giá trị pháp lý khác .
6 nhóm đối tượng người dùng bắt buộc tham gia bảo hiểm y tế .
2.1 Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc
Theo lao lý hiện hành có 6 nhóm đối tượng người dùng được xác lập khi tham gia BHYT. Căn cứ vào Điều 1, Nghị định 146 / 2018 / NĐ-CP thì 6 nhóm đối tượng người dùng này gồm :
Trong 6 nhóm đối tượng phải đóng bảo hiểm xã hội có những đối tượng được nhà nước đóng bảo hiểm y tế toàn bộ và có những đối tượng được nhà nước hỗ trợ 1 phần chi phí đóng bảo hiểm. Dù là hỗ trợ toàn bộ chi phí hay một phần chi phí thì bảo hiểm y tế vẫn đem đến rất nhiều lợi ích cho người tham gia.
2.2 Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện
Trước tiên, bạn đọc hãy cùng eBH tìm hiểu về khái niệm Bảo hiểm y tế tự nguyện là gì? Theo đó,
” Bảo hiểm y tế tự nguyện là hình thức bảo hiểm được nhà nước tổ chức triển khai triển khai không vì mục tiêu doanh thu. Được vận dụng trong nghành chăm nom sức khỏe thể chất, do người dân tự nguyện tham gia. ”
Tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ mái ấm gia đình .
Theo luật những nhóm đối tượng người dùng, những đối tượng người dùng không bắt buộc tham gia bảo hiểm y tế theo luật BHYT thì thuộc nhóm đối tượng người tiêu dùng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện .
Trước đây Luật Bảo hiểm y tế 2008 lao lý 05 đối tượng người tiêu dùng chưa tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc sẽ được tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện gồm có :
-
Học sinh, sinh viên .
-
Người thuộc hộ mái ấm gia đình làm nông, lâm, ngư và diêm nghiệp .
-
Thân nhân mà người lao động có nghĩa vụ và trách nhiệm nuôi dưỡng và sống trong cùng hộ mái ấm gia đình .
-
Xã viên hợp tác xã, hộ kinh doanh thương mại thành viên .
-
Một số đối tượng người tiêu dùng khác .
Hiện nay, địa thế căn cứ vào Nghị định 146 / 2018 / NĐ-CP được phát hành 17/10/2018 chính thức có hiệu lực hiện hành từ 01/12/2018 những đối tượng người dùng không thuộc diện tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc mới được tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện. Theo đó, loại trừ đi nhiều dối tượng tham gia BHYT tự nguyện trong đó lợi trừ cả đối tượng người tiêu dùng học viên sinh viên. Các đối tượng người dùng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện đã thu hẹp hơn trước thay vào đó chuyển sang đối tượng người dùng bắt buộc tham gia .
3. Chính sách mới nhất về bảo hiểm y tế áp dụng từ năm 2020
Một trong những điểm đáng chú ý nhất về bảo hiểm y tế năm 2020 đó là sự thay đổi về sổ bảo hiểm. Căn cứ vào Điểm g, Khoản 5, Điều 42 Nghị định 146/2018/NĐ-CP thì chậm nhất đến ngày 01/01/2020, Cơ quan bảo hiểm xã hội phải thực hiện phát hành thẻ bảo hiểm y tế điện tử cho người tham gia bảo hiểm y tế.
Bảo hiểm y tế mang đến rất nhiều quyền lợi, đặc biệt quan trọng khi xảy ra tai nạn thương tâm, ốm đau, bệnh tật ngoài ý muốn. Mỗi cá thể, mái ấm gia đình nên tham gia BHYT một cách tự nguyện để hoàn toàn có thể tự bảo vệ, chăm sóc sức khỏe thể chất cho mình .
Như vậy, việc tham gia bảo hiểm y tế là không hoàn toàn bắt buộc những người thuộc nhóm đối tượng bắt buộc tham gia BHYT theo quy định mới phải tham gia. Ngoài ra người dân cũng có thể tự nguyện tham gia hình thức đóng bảo hiểm y tế tự nguyện để hưởng những quyền lợi mà BHYT mang lại cho bản thân và gia đình.
Xem thêm Luật bảo hiểm y tế – Cập nhật những thay đổi mới nhất
Hy vọng rằng với những chia sẻ trong bài viết trên đây Bảo hiểm xã hội điện tử eBH đã mang đến cho bạn đọc những thông tin cần thiết và hữu ích nhất. nếu như bạn đọc có những thắc mắc về chủ đề này. Hãy để lại lời nhắn ở góc dưới của bài viết để được hỗ trợ tốt nhất.
XEM THÊM
