Bệnh viện đa khoa Tâm Anh TP Hồ Chí Minh vừa phẫu thuật nội soi giải quyết và xử lý khối u quái buồng trứng khổng lồ chứa 1,2 lít dịch cho bệnh nhân 19 tuổi.
Khối u xâm chiếm hết vùng chậu
Qua kiểm tra siêu âm 4D và chụp MRI thấy rõ bệnh nhân Nguyễn Thị Phương Duyên ( 19 tuổi, du học sinh tại Mỹ ) có khối u 15×12 x17cm, xâm lăng hết vùng chậu. Bên ngoài khối u có vỏ mỏng dính, không có chồi vách, không tăng sinh mạch máu nhiều ; bên trong u chứa nhiều dịch. Vì khối u quá to, chèn ép nhiều cơ quan trong ổ bụng, BS.CKII Nguyễn Bá Mỹ Nhi, Giám đốc Trung tâm Sản Phụ khoa BVĐK Tâm Anh TP Hồ Chí Minh cùng ekip đã triển khai hội chẩn cùng khoa Gây mê, Chẩn đoán hình ảnh, lên kế hoạch phẫu thuật cho người bệnh. “ Người bệnh còn trẻ tuổi, khối u có năng lực lành tính cao, bác sĩ nỗ lực triển khai ca mổ nội soi để bảo vệ tính thẩm mỹ và nghệ thuật và giảm ảnh hưởng tác động cơ quan sinh sản ”, bác sĩ Mỹ Nhi nói.
Trước khi tiến hành ca mổ, bác sĩ nội soi thám sát ổ bụng. Kết quả cho thấy tử cung, buồng trứng cùng nhiều cơ quan như gan, dạ dày, cơ hoành, phúc mạc… đều bình thường; duy chỉ khối u trên buồng trứng trái to khổng lồ. Vỏ khối u trơn láng, không có chồi nhú, không tăng sinh mạch máu.
Bác sĩ Nguyễn Bá Mỹ Nhi quyết định hành động sử dụng bao vật phẩm để phủ bọc khối u rồi triển khai chọc hút để tránh rơi vãi dịch trong trong ổ bụng. Gần 1,2 lít dịch trong khối u khổng lồ được rút ra, khối u được bóc tách thật sạch ngay sau đó, bảo tồn mô lành trên buồng trứng trái. Sau ca mổ, bệnh nhân phục sinh nhanh, sáng sủa chuẩn bị sẵn sàng kế hoạch trở lại Mỹ học tập.
Cơ hội mang thai, sinh con như người bình thường
Bác sĩ Mỹ Nhi san sẻ, buồng trứng bên phải của người bệnh trọn vẹn thông thường, có tín hiệu rụng trứng tốt. Buồng trứng trái đã phẫu thuật cắt bỏ hàng loạt khối u, bảo tồn được buồng trứng. Cô gái 19 tuổi trọn vẹn có thời cơ mang thai và sinh con như người thông thường. Mổ Ruột cắt bướu phụ khoa nội soi là kỹ thuật được Trung tâm Sản Phụ khoa tiến hành liên tục tại BVĐK Tâm Anh TP HCM. Trước ca mổ khối u lớn, bác sĩ rất thận trọng từ việc nhìn nhận khối u, lên kế hoạch phẫu thuật, giải quyết và xử lý trường hợp trước ca mổ, vì thế cuộc mổ diễn ra thuận tiện, đạt thành công xuất sắc. 
Tỉnh táo sau ca mổ, bệnh nhân kể, em đi du học tại Mỹ và kẹt lại 3 năm vì dịch. Hai năm trở lại đây thấy bụng dưới to bất thường nhưng nghĩ là béo bụng. Cho đến khi bụng dưới ngày càng trằn tức và nhô cao hơn, Duyên cũng không thể đi khám vì gặp nhiều khó khăn khi đi khám bệnh tại nước ngoài giữa đại dịch Covid-19.
Giữa tháng 6-2022, em trở lại Nước Ta thăm mái ấm gia đình với chiếc bụng to tựa thai 20 tuần. Đến một bệnh viện trên địa phận tỉnh Đồng Nai siêu âm, những bác sĩ phát hiện Duyên có khối u buồng trứng kích cỡ lớn. Lo lắng khi con gái còn trẻ tuổi có khối bướu phụ khoa, mái ấm gia đình lập tức đưa em đến BVĐK Tâm Anh TP TP HCM để được những bác sĩ kiểm tra kỹ lưỡng. Tiếp nhận ca bệnh này, ThS. BS Ngô Thị Bình Lụa – bác sĩ Trung tâm Sản Phụ khoa BVĐK Tâm Anh TP TP HCM cho biết, đây là khối u quái buồng trứng bên trái, thiên hướng lành tính. Bệnh nhân không có hội chứng tương quan đến ung thư buồng trứng như chán ăn, sụt cân ; nhưng để có thêm tài liệu chứng minh và khẳng định, Duyên được xét nghiệm tìm dấu ấn khối u buồng trứng. “ Theo nhiều nghiên cứu và điều tra so với u ác tính, sẽ tiết ra những Protein tăng sinh không bình thường trong máu. Do đó, những xét nghiệm sàng lọc giúp gợi ý thực chất khối u lành tính hay ác tính, là cơ sở để bác sĩ lên kế hoạch can thiệp tương thích. May mắn, hiệu quả xét nghiệm máu cho thấy người bệnh không có không bình thường, thiên về khối u lành ”, bác sĩ Lụa san sẻ. Theo bác sĩ Lụa, u quái buồng trứng trưởng thành ( Mature cystic teratoma ) là khối u buồng trứng thông dụng nhất ở phụ nữ trong độ tuổi 20-30. Đa số u dạng nang vì chứa dịch, nằm một bên buồng trứng và lành tính. Mô bên trong khối u có nguồn gốc là ngoại bì phôi biệt hóa tốt trưởng thành và lành tính chứa da đầu, tóc, tuyến bã, chất bã, răng ), hoặc trung bì phôi ( mô cơ, mô tiết niệu ) và nội bì phôi ( mô phổi, mô tiêu hóa ). U được miêu tả là Teratoma có nguồn gốc tiếng Latin là “ Monster ” là quái vật. 
Theo bác sĩ Mỹ Nhi bệnh u nang buồng trứng có thể gặp ở bất kỳ độ tuổi nào, đặc biệt số phụ nữ trẻ mắc bệnh u nang buồng trứng ngày càng trẻ hóa. Do đó, phụ nữ, đặc biệt thanh thiếu niên trẻ nên đi khám phụ khoa định kỳ để kiểm tra rà soát xem có bướu buồng trứng không.
Phần lớn u nang buồng trứng lành tính chỉ cần can thiệp khi size u to, chèn ép nhiều cơ quan trong ổ bụng. Người bệnh phát hiện có u buồng trứng cần thăm khám định kỳ để kiểm tra sự tăng trưởng khối u. Nếu bỏ lỡ việc chăm nom sức khỏe thể chất định kỳ, khối u bí mật tăng trưởng, nhiều trường hợp biến chứng vỡ khối u, xuất huyết nặng, ảnh hưởng tác động công dụng sinh sản, hoặc ung thư buồng trứng quy trình tiến độ tiến xa thậm chí còn rình rập đe dọa tính mạng con người. Tên nhân vật đã được đổi khác.
Tuệ Diễm
