BS CK1. Nguyễn Phương Nam – Bệnh viện Hùng Vương .
Phụ nữ mang thai chắc rằng có trăm ngàn mối lo ngại. Một trong số đó có lẽ rằng là lo ngại con mình sinh ra không đủ ngày đủ tháng. Nếu bạn đã từng sinh non hoặc có rủi ro tiềm ẩn sinh non trong thai kỳ này, hẳn bạn sẽ còn lo ngại nhiều hơn nữa. Một loại thuốc thường được sử dụng để giảm biến chứng cho trẻ sơ sinh non tháng là CORTICOSTEROIDS, để bạn dễ hiểu tôi sẽ gọi nôm na là “ THUỐC HỖ TRỢ PHỔI ”
Vậy:
Thuốc hỗ trợ phổi là gì?
Tại sao thuốc này hữu ích trong thai kỳ?
Liệu thuốc này có gây hại cho bạn và con bạn?
Khi nào nên sử dụng và cho ai?
1. Thuốc tương hỗ phổi ( corticosteroids ) là gì ?
Corticosteroid là một loại thuốc được tiêm cho bạn nếu bạn có khả năng sinh non. Corticosteroid được tiêm bắp ở đùi hoặc cánh tay trên. Một đợt tiêm duy nhất corticosteroid có thể gồm 2 đến 4 mũi tiêm trong khoảng thời gian 24-48 giờ.
2. Tại sao nó lại hữu dụng ?
Corticosteroid được sử dụng trong nhiều năm qua ở những phụ nữ được cho là có năng lực cao sinh non. Sơ sinh non tháng ( trước 37 tuần ) có rủi ro tiềm ẩn cao về những yếu tố sức khỏe thể chất, đặc biệt quan trọng là hô hấp, tiêu hóa và nhiễm trùng. Những yếu tố này có khuynh hướng càng nghiêm trọng hơn khi sơ sinh cực non. Một đợt tiêm duy nhất corticosteroid đã được thấy giúp ích cho sự tăng trưởng của bé sơ sinh và vì thế sẽ tăng thời cơ sống sót cho con bạn. Nó cũng làm giảm năng lực biến chứng nghiêm trọng sau khi sinh như những yếu tố về hô hấp do phổi không tăng trưởng rất đầy đủ, xuất huyết nội sọ, nhiễm trùng nặng hoặc viêm ruột .
3. Thuốc này hoàn toàn có thể gây hại cho bạn hoặc con bạn không ?
Một đợt duy nhất gồm 2 đến 4 mũi tiêm được xem là bảo đảm an toàn cho bạn hoặc con bạn .
4. Nên sử dụng ở quy trình tiến độ nào của thai kỳ ?
Corticosteroid có ích nhất khi được tiêm cho bạn từ 24 tuần đến 34 tuần 6 ngày theo Thương Hội Sản Phụ Khoa Hoàng Gia Anh. Nếu bạn dự tính mổ lấy thai từ 35 tuần đến 38 tuần 6 ngày, corticosteroid thường được sử dụng .
5. Hiệu quả bao lâu ?
Corticosteroid hữu dụng nhất nếu liều sau cuối được cho bạn từ 24 giờ đến 1 tuần trước khi bạn sinh. Vẫn hoàn toàn có thể có quyền lợi ngay cả khi con bạn được sinh trong vòng 24 giờ của liều tiên phong .
6. Ai nên dùng ?
Bạn hoàn toàn có thể được khuyên dùng corticosteroid nếu bạn có rủi ro tiềm ẩn sinh non trước 35 tuần, ví dụ như những trường hợp sau :
-
Nếu bạn đang chuyển dạ sinh non
- Nếu bạn có tín hiệu dọa sinh non
- Nếu bạn vỡ ối non khi không có cơn gò
- Nếu có ích cho con bạn khi được chỉ định sinh sớm, ví dụ nếu con bạn chậm tăng trưởng trong tử cung .
- Nếu có ích cho bạn vì bạn có rủi ro tiềm ẩn sinh non, ví dụ điển hình bạn đang bị bệnh nghiêm trọng, đang chảy máu nặng hoặc có tiền sản giật nặng .
- Nếu bạn có kế hoạch mổ lấy thai trước 39 tuần, corticosteroid được khuyến nghị để giảm năng lực bệnh lý hô hấp cho con bạn .
-
Nếu bạn có đái tháo đường hoặc đái tháo đường thai kỳ, bạn có thể cần nhập viện vì corticosteroid làm tăng đường huyết.
7. Khi nào thì không dùng thuốc được ?
Corticosteroid hoàn toàn có thể ức chế hệ miễn dịch của mẹ, nhưng không có dẫn chứng rằng một đợt duy nhất corticosteroid sẽ gây hại cho bạn thậm chí còn ngay cả khi bạn nhiễm trùng nặng .
8. Có cần chích thuốc lặp lại nhiều lần không ?
Nếu bạn đã được tiêm một đợt corticosteroid, bạn không cần được tiêm một đợt nữa trong cùng một thai kỳ .
( Nguồn : Thương Hội Sản Phụ Khoa Hoàng Gia Anh )
