Quyết định 43/2007/QĐ-BYT của Bộ Y tế ban hành ngày 30/11/2007

QUYẾT ĐỊNH

VỀ VIỆC BAN HÀNH QUY CHẾ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾ

—————

BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ

Căn cứ Nghị định số 49/2003 / NĐ-CP ngày 15 tháng 5 năm 2003 của nhà nước pháp luật công dụng, trách nhiệm và cơ cấu tổ chức tổ chức triển khai Bộ Y tế ;Căn cứ Luật Bảo vệ môi trường tự nhiên ngày 29 tháng 11 năm 2005 ;Theo ý kiến đề nghị của Vụ trưởng Vụ Điều trị, Cục trưởng Cục Y tế Dự phòng Nước Ta, Vụ trưởng Vụ Pháp chế – Bộ Y tế ,

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Ban hành kèm theo Quyết định này Quy chế Quản lý chất thải y tế.

Điều 2. Quyết định này có hiệu lực thi hành sau 15 ngày, kể từ ngày đăng Công báo.

Bãi bỏ Quyết định số 2575 / 1999 / QĐ-BYT ngày 27 tháng 8 năm 1999 của Bộ trưởng Bộ Y tế phát hành Quy chế Quản lý chất thải y tế .

Điều 3. Các Ông, Bà: Chánh Văn phòng, Thủ trưởng các Vụ, Cục, Thanh tra Bộ Y tế; Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; Giám đốc các bệnh viện, các Viện trực thuộc Bộ Y tế, Hiệu trưởng các trường đào tạo cán bộ y tế; Thủ trưởng y tế ngành, Ngành phụ trách các cơ sở tư nhân và Thủ trưởng các đơn vị có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.

QUY CHẾ

QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾ
(Ban hành kèm theo Quyết định số 43/2007/QĐ-BYT ngày 30/11/2007 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

Chương 1:

NHỮNG QUY ĐỊNH CHUNG

Điều 1. Phạm vi điều chỉnh

1. Quy chế này lao lý về hoạt động giải trí quản lý chất thải y tế, quyền và nghĩa vụ và trách nhiệm của những tổ chức triển khai, cá thể trong việc triển khai quản lý chất thải y tế .2. Các cơ sở y tế và những tổ chức triển khai, cá thể tham gia giải quyết và xử lý và tiêu hủy chất thải y tế ngoài việc triển khai Quy chế này phải triển khai những pháp luật hiện hành của Nhà nước về quản lý chất thải .

Điều 2. Đối tượng áp dụng

Quy chế này được vận dụng so với những cơ sở khám, chữa bệnh, nhà hộ sinh, trạm y tế, cơ sở điều tra và nghiên cứu y dược, y tế dự trữ, giảng dạy cán bộ y tế, sản xuất, kinh doanh thương mại dược phẩm, vắc-xin, sinh phẩm y tế ( gọi chung là những cơ sở y tế ) và những tổ chức triển khai, cá thể tham gia luân chuyển, giải quyết và xử lý, tiêu hủy chất thải y tế .

Điều 3. Giải thích từ ngữ

Trong Quy chế này, những từ ngữ dưới đây được hiểu như sau :1. Chất thải y tế là vật chất ở thể rắn, lỏng và khí được thải ra từ những cơ sở y tế gồm có chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn và chất thải thường thì .2. Chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn là chất thải y tế chứa yếu tố nguy cơ tiềm ẩn cho sức khỏe thể chất con người và môi trường tự nhiên như dễ lây nhiễm, gây ngộ độc, phóng xạ, dễ cháy, dễ nổ, dễ ăn mòn hoặc có đặc tính nguy cơ tiềm ẩn khác nếu những chất thải này không được tiêu hủy bảo đảm an toàn .3. Quản lý chất thải y tế là hoạt động giải trí quản lý việc phân loại, giải quyết và xử lý bắt đầu, thu gom, luân chuyển, lưu giữ, giảm thiểu, tái sử dụng, tái chế, giải quyết và xử lý, tiêu hủy chất thải y tế và kiểm tra, giám sát việc triển khai .4. Giảm thiểu chất thải y tế là những hoạt động giải trí làm hạn chế tối đa sự phát thải chất thải y tế, gồm có : giảm lượng chất thải y tế tại nguồn, sử dụng những loại sản phẩm hoàn toàn có thể tái chế, tái sử dụng, quản lý tốt, trấn áp ngặt nghèo quy trình thực hành thực tế và phân loại chất thải đúng mực .5. Tái sử dụng là việc sử dụng một mẫu sản phẩm nhiều lần cho đến hết tuổi thọ mẫu sản phẩm hoặc sử dụng loại sản phẩm theo một tính năng mới, mục tiêu mới .6. Tái chế là việc tái sản xuất những vật tư thải bỏ thành những mẫu sản phẩm mới .7. Thu gom chất thải tại nơi phát sinh là quy trình phân loại, tập hợp, đóng gói và lưu giữ trong thời điểm tạm thời chất thải tại khu vực phát sinh chất thải trong cơ sở y tế .8. Vận chuyển chất thải là quy trình chuyên chở chất thải từ nơi phát sinh, tới nơi giải quyết và xử lý bắt đầu, lưu giữ, tiêu hủy .9. Xử lý khởi đầu là quy trình khử khuẩn hoặc tiệt khuẩn những chất thải có rủi ro tiềm ẩn lây nhiễm cao tại nơi chất thải phát sinh trước khi luân chuyển tới nơi lưu giữ hoặc tiêu hủy .10. Xử lý và tiêu hủy chất thải là quy trình sử dụng những công nghệ tiên tiến nhằm mục đích làm mất năng lực gây nguy cơ tiềm ẩn của chất thải so với sức khỏe thể chất con người và thiên nhiên và môi trường .

Điều 4. Các hành vi bị nghiêm cấm

1. Thải những chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn chưa được giải quyết và xử lý, tiêu hủy đạt tiêu chuẩn vào thiên nhiên và môi trường .2. Xử lý và tiêu hủy chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn không đúng quy trình tiến độ kỹ thuật và không đúng nơi lao lý .3. Chuyển giao chất thải y tế cho tổ chức triển khai, cá thể không có tư cách pháp nhân hoạt động giải trí trong nghành nghề dịch vụ quản lý chất thải .4. Buôn bán chất thải nguy cơ tiềm ẩn .5. Tái chế chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn .

Chương 2:

XÁC ĐỊNH CHẤT THẢI Y TẾ

Điều 5. Các nhóm chất thải y tế

Căn cứ vào những đặc thù lý học, hóa học, sinh học và đặc thù nguy cơ tiềm ẩn, chất thải trong những cơ sở y tế được phân thành 5 nhóm sau :1. Chất thải lây nhiễm2. Chất thải hóa học nguy cơ tiềm ẩn3. Chất thải phóng xạ4. Bình chứa áp suất5. Chất thải thường thì

Điều 6. Các loại chất thải y tế

1. Chất thải lây nhiễm :a ) Chất thải sắc nhọn ( loại A ) : Là chất thải hoàn toàn có thể gây ra những vết cắt hoặc chọc thủng, hoàn toàn có thể nhiễm khuẩn, gồm có : bơm kim tiêm, đầu sắc nhọn của dây truyền, lưỡi dao mổ, đinh mổ, cưa, những ống tiêm, mảnh thủy tinh vỡ và những vật sắc nhọn khác sử dụng trong những hoạt động giải trí y tế .b ) Chất thải lây nhiễm không sắc nhọn ( loại B ) : Là chất thải bị thấm máu, thấm dịch sinh học của khung hình và những chất thải phát sinh từ buồng bệnh cách ly .c ) Chất thải có rủi ro tiềm ẩn lây nhiễm cao ( loại C ) : Là chất thải phát sinh trong những phòng xét nghiệm như : bệnh phẩm và dụng cụ đựng, dính bệnh phẩm .d ) Chất thải giải phẫu ( loại D ) : Bao gồm những mô, cơ quan, bộ phận khung hình người : rau thai, bào thai và xác động vật hoang dã thí nghiệm .2. Chất thải hóa học nguy cơ tiềm ẩn :a ) Dược phẩm quá hạn, kém phẩm chất không còn năng lực sử dụng .b ) Chất hóa học nguy cơ tiềm ẩn sử dụng trong y tế ( Phụ lục 1 phát hành kèm theo Quy chế này )c ) Chất gây độc tế bào, gồm : vỏ những chai thuốc, lọ thuốc, những dụng cụ dính thuốc gây độc tế bào và những chất tiết từ người bệnh được điều trị bằng hóa trị liệu ( Phụ lục 2 phát hành kèm theo Quy chế này ) .d ) Chất thải chứa sắt kẽm kim loại nặng : thủy ngân ( từ nhiệt kế, huyết áp kế thủy ngân bị vỡ, chất thải từ hoạt động giải trí nha khoa ), cadimi ( Cd ) ( từ pin, ắc quy ), chì ( từ tấm gỗ bọc chì hoặc vật tư tráng chì sử dụng trong ngăn tia xạ từ những khoa chẩn đoán hình ảnh, xạ trị ) .3. Chất thải phóng xạ :Chất thải phóng xạ : Gồm những chất thải phóng xạ rắn, lỏng và khí phát sinh từ những hoạt động giải trí chẩn đoán, điều trị, nghiên cứu và điều tra và sản xuất .Danh mục thuốc phóng xạ và hợp chất ghi lại dùng trong chẩn đoán và điều trị phát hành kèm theo Quyết định số 33/2006 / QĐ-BYT ngày 24 tháng 10 năm 2006 của Bộ trưởng Bộ Y tế .4. Bình chứa áp suất :Bao gồm bình đựng oxy, CO2, bình ga, bình khí dung. Các bình này dễ gây cháy, gây nổ khi thiêu đốt .5. Chất thải thường thì :Chất thải thường thì là chất thải không chứa những yếu tố lây nhiễm, hóa học nguy cơ tiềm ẩn, phóng xạ, dễ cháy, nổ, gồm có :a ) Chất thải hoạt động và sinh hoạt phát sinh từ những buồng bệnh ( trừ những buồng bệnh cách ly ) .b ) Chất thải phát sinh từ những hoạt động giải trí trình độ y tế như những chai lọ thủy tinh, chai huyết thanh, những vật tư nhựa, những loại bột bó trong gãy xương kín. Những chất thải này không dính máu, dịch sinh học và những chất hóa học nguy cơ tiềm ẩn .c ) Chất thải phát sinh từ những việc làm hành chính : giấy, báo, tài liệu, vật tư đóng gói, thùng những tông, túi nilon, túi đựng phim .d ) Chất thải ngoại cảnh : lá cây và rác từ những khu vực ngoại cảnh .

Chương 3:

TIÊU CHUẨN CÁC DỤNG CỤ BAO BÌ ĐỰNG VÀ VẬN CHUYỂN CHẤT THẢI RẮN TRONG CÁC CƠ SỞ Y TẾ

Điều 7. Mã màu sắc

1. Màu vàng đựng chất thải lây nhiễm .2. Màu đen đựng chất thải hóa học nguy cơ tiềm ẩn và chất thải phóng xạ .3. Màu xanh đựng chất thải thường thì và những bình áp suất nhỏ .4. Màu trắng đựng chất thải tái chế .

Điều 8. Túi đựng chất thải

1. Túi màu vàng và màu đen phải làm bằng nhựa PE hoặc PP, không dùng nhựa PVC.2. Túi đựng chất thải y tế có thành dầy tối thiểu 0,1 mm, size túi tương thích với lượng chất thải phát sinh, thể tích tối đa của túi là 0,1 m3 .3. Bên ngoài túi phải có đường kẻ ngang ở mức 3/4 túi và có dòng chữ “ KHÔNG ĐƯỢC ĐỰNG QUÁ VẠCH NÀY ” .4. Cái túi đựng chất thải phải tuân theo mạng lưới hệ thống màu pháp luật tại Điều 7 của Quy chế này và sử dụng đúng mục tiêu .

Điều 9. Dụng cụ đựng chất thải sắc nhọn

1. Dụng cụ đựng chất thải sắc nhọn phải tương thích với chiêu thức tiêu hủy sau cuối .2. Hộp đựng chất thải sắc nhọn phải bảo vệ những tiêu chuẩn .a ) Thành và đáy cứng không bị xuyên thủng .b ) Có năng lực chống thấm .c ) Kích thước tương thích .d ) Có nắp đóng mở thuận tiện .đ ) Miệng hộp đủ lớn để cho vật sắc nhọn vào mà không cần dùng lực đẩy .e ) Có dòng chữ “ CHỈ ĐỰNG CHẤT THẢI SẮC NHỌN ” và có vạch báo hiệu ở mức 3/4 hộp và có dòng chữ “ KHÔNG ĐƯỢC ĐỰNG QUÁ VẠCH NÀY ” .g ) Màu vàng .h ) Có quai hoặc kèm mạng lưới hệ thống cố định và thắt chặt .i ) Khi vận động và di chuyển vật sắc nhọn bên trong không bị đổ ra ngoài .3. Đối với những cơ sở y tế sử dụng máy hủy kim tiêm, máy cắt bơm kim tiêm, hộp đựng chất thải sắc nhọn phải được làm bằng sắt kẽm kim loại hoặc nhựa cứng, hoàn toàn có thể dùng lại và phải là một bộ phận trong phong cách thiết kế của máy hủy, cắt bơm kim .4. Đối với hộp nhựa đựng chất thải sắc nhọn hoàn toàn có thể tái sử dụng, trước khi tái sử dụng, hộp nhựa phải được vệ sinh, khử khuẩn theo quá trình khử khuẩn dụng cụ y tế. Hộp nhựa sau khi khử khuẩn để tái sử dụng phải còn đủ những tính năng khởi đầu .

Điều 10. Thùng đựng chất thải

a ) Phải làm bằng nhựa có tỷ trọng cao, thành dầy và cứng hoặc làm bằng sắt kẽm kim loại có nắp đậy mở bằng đạp chân. Những thùng thu gom có dung tích từ 50 lít trở lên cần có bánh xe đẩy .b ) Thùng màu vàng để thu gom những túi, hộp chất thải màu vàng .c ) Thùng màu đen để thu gom những túi chất thải màu đen. Đối với chất thải phóng xạ, thùng đựng phải làm bằng sắt kẽm kim loại .d ) Thùng màu xanh để thu gom những túi chất thải màu xanh .đ ) Thùng màu trắng để thu gom những túi chất thải màu trắng .e ) Dung tích thùng tùy vào khối lượng chất thải phát sinh, từ 10 lít đến 250 lít .g ) Bên ngoài thùng phải có vạch báo hiệu ở mức 3/4 thùng và ghi dòng chữ “ KHÔNG ĐƯỢC ĐỰNG QUÁ VẠCH NÀY ” .

Điều 11. Biểu tượng chỉ loại chất thải:

Mặt ngoài túi, thùng đựng một số ít loại chất thải nguy cơ tiềm ẩn và chất thải để tái chế phải có hình tượng chỉ loại chất thải tương thích ( Phụ lục 3 phát hành kèm theo Quy chế này ) :a ) Túi, thùng màu vàng đựng chất thải lây nhiễm có hình tượng nguy cơ tiềm ẩn sinh học .b ) Túi, thùng màu đen đựng chất thải gây độc tế bào có hình tượng chất gây độc tế bào kèm dòng chữ “ CHẤT GÂY ĐỘC TẾ BÀO ” .c ) Túi, thùng màu đen đựng chất thải phóng xạ có hình tượng chất phóng xạ và có dòng chữ “ CHẤT THẢI PHÓNG XẠ ” .b ) Túi, thùng màu trắng đựng chất thải để tái chế có hình tượng chất thải hoàn toàn có thể tái chế .

Điều 12. Xe vận chuyển chất thải

Xe luân chuyển chất thải phải bảo vệ những tiêu chuẩn : có thành, có nắp, có đáy kín, dễ cho chất thải vào, dễ lấy chất thải ra, dễ làm sạch, dễ tẩy uế, dễ làm khô .

Chương 4:

PHÂN LOẠI, THU GOM, VẬN CHUYỂN VÀ LƯU GIỮ CHẤT THẢI RẮN TẠI CÁC CƠ SỞ Y TẾ

Điều 13. Phân loại chất thải rắn

1. Người làm phát sinh chất thải phải thực thi phân loại ngay tại nơi phát sinh chất thải .2. Từng loại chất thải phải đựng trong những túi và thùng có mã màu kèm hình tượng theo đúng pháp luật .

Điều 14. Thu gom chất thải rắn trong cơ sở y tế

1. Nơi đặt thùng đựng chất thải .a ) Mỗi khoa, phòng phải định rõ vị trí đặt thùng đựng chất thải y tế cho từng loại chất thải, nơi phát sinh chất thải phải có loại thùng thu gom tương ứng .b ) Nơi đặt thùng đựng chất thải phải có hướng dẫn cách phân loại và thu gom .c ) Sử dụng thùng đựng chất thải theo đúng tiêu chuẩn pháp luật và phải được vệ sinh hàng ngày .d ) Túi sạch thu gom chất thải phải luôn có sẵn tại nơi chất thải phát sinh để thay thế sửa chữa cho túi cùng loại đã được thu gom chuyển về nơi lưu giữ trong thời điểm tạm thời chất thải của cơ sở y tế .2. Mỗi loại chất thải được thu gom vào những dụng cụ thu gom theo mã màu lao lý và phải có nhãn hoặc ghi bên ngoài túi nơi phát sinh chất thải .3. Các chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn không được để lẫn trong chất thải thường thì. Nếu vô tình để lẫn chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn vào chất thải thường thì thì hỗn hợp chất thải đó phải được giải quyết và xử lý và tiêu hủy như chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn .4. Lượng chất thải chứa trong mỗi túi chỉ đầy tới 3/4 túi, sau đó buộc cổ túi lại .5. Tần suất thu gom : Hộ lý hoặc nhân viên cấp dưới được phân công hàng ngày chịu nghĩa vụ và trách nhiệm thu gom những chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn và chất thải thường thì từ nơi chất thải phát sinh về nơi tập trung chuyên sâu chất thải của khoa tối thiểu 1 lần trong ngày và khi cần .6. Chất thải có rủi ro tiềm ẩn lây nhiễm cao trước khi thu gom về nơi tập trung chuyên sâu chất thải của cơ sở y tế phải được giải quyết và xử lý bắt đầu tại nơi phát sinh chất thải .

Điều 15. Vận chuyển chất thải rắn trong cơ sở y tế

1. Chất thải y tế nguy hại và chất thải thông thường phát sinh tại các khoa/phòng phải được vận chuyển riêng về nơi lưu giữ chất thải của cơ sở y tế ít nhất một lần một ngày và khi cần.

2. Cơ sở y tế phải lao lý đường luân chuyển và giờ luân chuyển chất thải. Tránh luân chuyển chất thải qua những khu vực chăm nom người bệnh và những khu vực sạch khác .3. Túi chất thải phải buộc kín miệng và được luân chuyển bằng xe chuyên được dùng ; không được làm rơi, vãi chất thải, nước thải và phát tán mùi hôi trong quy trình luân chuyển .

Điều 16. Lưu giữ chất thải rắn trong các cơ sở y tế

1. Chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn và chất thải thường thì phải lưu giữ trong những buồng riêng không liên quan gì đến nhau .2. Chất thải để tái sử dụng, tái chế phải được lưu giữ riêng .3. Nơi lưu giữ chất thải tại những cơ sở y tế phải có đủ những điều kiện kèm theo sau :a ) Cách xa nhà ăn, buồng bệnh, lối đi công cộng và khu vực tập trung chuyên sâu đông người tối thiểu là 10 mét .b ) Có đường để xe chuyên chở chất thải từ bên ngoài đến .c ) Nhà lưu giữ chất thải phải có mái che, có hàng rào bảo vệ, có cửa và có khóa. Không để súc vật, những loài gậm nhấm và người không có trách nhiệm tự do xâm nhập .d ) Diện tích tương thích với lượng chất thải phát sinh của cơ sở y tế .đ ) Có phương tiện đi lại rửa tay, phương tiện đi lại bảo lãnh cho nhân viên cấp dưới, có dụng cụ, hóa chất làm vệ sinh .e ) Có mạng lưới hệ thống cống thoát nước, tường và nền chống thấm, thông khí tốt .g ) Khuyến khích những cơ sở y tế lưu giữ chất thải trong nhà có dữ gìn và bảo vệ lạnh .4. Thời gian lưu giữ chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn tại cơ sở y tế .a ) Thời gian lưu giữ chất thải trong những cơ sở y tế không quá 48 giờ .b ) Lưu giữ chất thải trong nhà dữ gìn và bảo vệ lạnh hoặc thùng lạnh : thời hạn lưu giữ hoàn toàn có thể đến 72 giờ .c ) Chất thải giải phẫu phải chuyển đi chôn hoặc tiêu hủy hàng ngày .d ) Đối với những cơ sở y tế có lượng chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn phát sinh dưới 5 kg / ngày, thời hạn thu gom tối thiểu hai lần trong một tuần .

Chương 5:

VẬN CHUYỂN CHẤT THẢI RẮN Y TẾ RA NGOÀI CƠ SỞ Y TẾ

Điều 17. Vận chuyển

1. Các cơ sở y tế ký hợp đồng với cơ sở có tư cách pháp nhân trong việc luân chuyển và tiêu hủy chất thải. Trường hợp địa phương chưa có cơ sở đủ tư cách pháp nhân luân chuyển và tiêu hủy chất thải y tế thì cơ sở y tế phải báo cáo giải trình với chính quyền sở tại địa phương để xử lý .2. Chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn phải được luân chuyển bằng phương tiện đi lại chuyên được dùng bảo vệ vệ sinh, cung ứng nhu yếu tại Thông tư số 12/2006 / TT-BTNMT ngày 26 tháng 12 năm 2006 của Bộ Tài nguyên và Môi trường hướng dẫn điều kiện kèm theo hành nghề và thủ tục lập hồ sơ, ĐK, cấp phép hành nghề, mã số quản lý chất thải nguy cơ tiềm ẩn .3. Chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn trước khi luân chuyển tới nơi tiêu hủy phải được đóng gói trong những thùng để tránh bị bục hoặc vỡ trên đường luân chuyển .4. Chất thải giải phẫu phải đựng trong hai lượt túi màu vàng, đóng riêng trong thùng hoặc hộp, dán kín nắp và ghi nhãn “ CHẤT THẢI GIẢI PHẪU ” trước khi luân chuyển đi tiêu hủy .

Điều 18. Hồ sơ theo dõi và vận chuyển chất thải

Mỗi cơ sở y tế phải có mạng lưới hệ thống sổ theo dõi lượng chất thải phát sinh hàng ngày ; có chứng từ chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn và chất thải thường thì được chuyển đi tiêu hủy theo mẫu pháp luật tại Thông tư số 12/2006 / TT-BTNMT ngày 26 tháng 12 năm 2006 của Bộ Tài nguyên và Môi trường hướng dẫn điều kiện kèm theo hành nghề và thủ tục hồ sơ, ĐK, cấp phép hành nghề, mã số quản lý chất thải nguy cơ tiềm ẩn .

Chương 6:

MÔ HÌNH, CÔNG NGHỆ XỬ LÝ VÀ TIÊU HỦY CHẤT THẢI RẮN Y TẾ

Điều 19. Các mô hình xử lý, tiêu hủy chất thải rắn y tế nguy hại và áp dụng mô hình:

1. Các quy mô giải quyết và xử lý, tiêu hủy chất thải rắn y tế nguy cơ tiềm ẩn gồm có :a ) Mô hình 1 : Trung tâm giải quyết và xử lý và tiêu hủy chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn tập trung chuyên sâu .b ) Mô hình 2 : Cơ sở giải quyết và xử lý và tiêu hủy chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn cho cụm cơ sở y tế .c ) Mô hình 3 : Xử lý và tiêu hủy chất thải rắn y tế nguy cơ tiềm ẩn tại chỗ .2. Các cơ sở y tế địa thế căn cứ vào quy hoạch, yếu tố địa lý, điều kiện kèm theo kinh tế tài chính và môi trường tự nhiên để vận dụng một trong những quy mô giải quyết và xử lý và tiêu hủy chất thải y tế pháp luật tại Khoản 1 Điều này .

Điều 20. Công nghệ xử lý và tiêu hủy chất thải y tế nguy hại

1. Việc lựa chọn công nghệ tiên tiến giải quyết và xử lý chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn phải bảo vệ tiêu chuẩn môi trường tự nhiên và cung ứng những nhu yếu của những Công ước quốc tế mà Nước Ta là thành viên .2. Các công nghệ tiên tiến giải quyết và xử lý chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn gồm : thiêu đốt trong lò đốt đạt tiêu chuẩn thiên nhiên và môi trường, khử khuẩn bằng hơi nóng ẩm ; công nghệ tiên tiến vi sóng và những công nghệ tiên tiến giải quyết và xử lý khác. Khuyến khích vận dụng công nghệ tiên tiến thân thiện với thiên nhiên và môi trường .

Điều 21. Phương pháp xử lý ban đầu chất thải có nguy cơ lây nhiễm cao

1. Chất thải có rủi ro tiềm ẩn lây nhiễm cao phải được giải quyết và xử lý bảo đảm an toàn ở gần nơi chất thải phát sinh .2. Phương pháp giải quyết và xử lý bắt đầu chất thải có rủi ro tiềm ẩn lây nhiễm cao hoàn toàn có thể vận dụng một trong những giải pháp sau :a ) Khử khuẩn bằng hóa chất : ngâm chất thải có rủi ro tiềm ẩn lây nhiễm cao trong dung dịch Cloramin B 1-2 %, Javen 1-2 % trong thời hạn tối thiểu 30 phút hoặc những hóa chất khử khuẩn khác theo hướng dẫn sử dụng của nhà phân phối và theo lao lý của Bộ Y tế .b ) Khử khuẩn bằng hơi nóng : cho chất thải có rủi ro tiềm ẩn lây nhiễm cao vào trong máy khử khuẩn bằng hơi nóng và quản lý và vận hành theo đúng hướng dẫn của nhà phân phối .c ) Đun sôi liên tục trong thời hạn tối thiểu 15 phút .3. Chất thải có rủi ro tiềm ẩn lây nhiễm cao sau khi giải quyết và xử lý khởi đầu hoàn toàn có thể đem chôn hoặc cho vào túi nilon màu vàng để hòa vào chất thải lây nhiễm. Trường hợp chất thải này được giải quyết và xử lý khởi đầu bằng chiêu thức tiệt khuẩn bằng nhiệt ướt, vi sóng hoặc những công nghệ tiên tiến văn minh khác đạt tiêu chuẩn thì sau đó hoàn toàn có thể giải quyết và xử lý như chất thải thường thì và hoàn toàn có thể tái chế .

Điều 22. Các phương pháp xử lý và tiêu hủy chất thải lây nhiễm

1. Chất thải lây nhiễm hoàn toàn có thể giải quyết và xử lý và tiêu hủy bằng một trong những chiêu thức sau :a ) Khử khuẩn bằng nhiệt ướt ( autoclave )b ) Khử khuẩn bằng vi sóngc ) Thiêu đốtd ) Chôn lấp hợp vệ sinh : Chỉ vận dụng trong thời điểm tạm thời so với những cơ sở y tế những tỉnh miền núi và trung du chưa có cơ sở giải quyết và xử lý chất thải y tế nguy cơ tiềm ẩn đạt tiêu chuẩn tại địa phương. Hố chôn lấp tại khu vực theo lao lý của chính quyền sở tại và được sự đồng ý chấp thuận của cơ quan quản lý môi trường tự nhiên tại địa phương. Hố chôn lấp phải phân phối những nhu yếu : có hàng rào vây quanh, cách xa giếng nước, xa nhà tối thiểu 100 m, đáy hố cách mức nước mặt phẳng tối thiểu 1,5 mét, miệng hố nhô cao và che trong thời điểm tạm thời để tránh nước mưa, mỗi lần chôn chất thải phải đổ lên trên mặt hố lớp đất dầy từ 10-25 cm và lớp đất trên cùng dầy 0,5 mét. Không chôn chất thải lây nhiễm lẫn với chất thải thường thì. Chất thải lây nhiễm phải được khử khuẩn trước khi chôn lấp .đ ) Trường hợp chất thải lây nhiễm được giải quyết và xử lý bằng giải pháp tiệt khuẩn bằng nhiệt ướt, vi sóng và những công nghệ tiên tiến tân tiến khác đạt tiêu chuẩn thì sau đó hoàn toàn có thể giải quyết và xử lý, tái chế, tiêu hủy như chất thải thường thì .2. Chất thải sắc nhọn :Có thể vận dụng một trong những giải pháp tiêu hủy như sau :a ) Thiêu đốt trong lò đốt chuyên sử dụng cùng với chất thải lây nhiễm khác .b ) Chôn trực tiếp trong những hố xây xi-măng chuyên dùng để chôn vật sắc nhọn : hố có đáy, có thành và có nắp đậy bằng bê tông .3. Chất thải giải phẫu :Có thể vận dụng một trong những chiêu thức sau :a ) Xử lý và tiêu hủy giống như những chất thải lây nhiễm đã nêu ở Khoản 1 Điều 22 .b ) Bọc trong hai lớp túi màu vàng, đóng thùng và đưa đi chôn ở nghĩa trang .c ) Chôn trong hố bê tông có đáy và nắp kín .

Điều 23. Phương pháp xử lý, tiêu hủy chất thải hóa học

1. Các chiêu thức chung để giải quyết và xử lý, tiêu hủy chất thải hóa học nguy cơ tiềm ẩn :a ) Trả lại nhà phân phối theo hợp đồng .b ) Thiêu đốt trong lò đốt có nhiệt độ cao .c ) Phá hủy bằng giải pháp trung hòa hoặc thủy phân kiềm .d ) Trơ hóa trước khi chôn lấp : trộn lẫn chất thải với xi-măng và một số ít vật tư khác để cố định và thắt chặt những chất ô nhiễm có trong chất thải. Tỷ lệ những chất trộn lẫn như sau : 65 % chất thải dược phẩm, hóa học, 15 % vôi, 15 % xi-măng, 5 % nước. Sau khi tạo thành một khối như nhau dưới dạng cục thì đem đi chôn .2. Xử lý và tiêu hủy chất thải dược phẩm, vận dụng một trong những chiêu thức sau :a ) Thiêu đốt cùng với chất thải lây nhiễm nếu có lò đốt .b ) Chôn lấp tại bãi chôn lấp chất thải nguy cơ tiềm ẩnc ) Trơ hóad ) Chất thải dược phẩm dạng lỏng được pha loãng và thải vào mạng lưới hệ thống giải quyết và xử lý nước thải của cơ sở y tế .3. Xử lý và tiêu hủy chất thải gây độc tế bào, vận dụng một trong những chiêu thức tiêu hủy sau :a ) Trả lại nhà cung ứng theo hợp đồng .b ) Thiêu đốt trong lò đốt có nhiệt độ cao ( Phụ lục 2 : Một số thuốc gây độc tế bào thường sử dụng trong y tế và nhiệt độ tối thiểu để tiêu hủy chất gây độc tế bào ) .c ) Sử dụng 1 số ít chất oxy hóa như KMnO4, H2SO4 v.v … giáng hóa những chất gây độc tế bào thành hợp chất không nguy cơ tiềm ẩn .d ) Trơ hóa sau đó chôn lấp tại bãi chôn lấp chất thải tập trung chuyên sâu .4. Xử lý và tiêu hủy chất thải chứa sắt kẽm kim loại nặng :a ) Trả lại nhà sản xuất để tịch thu sắt kẽm kim loại nặng .b ) Tiêu hủy tại nơi tiêu hủy bảo đảm an toàn chất thải công nghiệp .c ) Nếu 2 chiêu thức trên không triển khai được, hoàn toàn có thể vận dụng chiêu thức đóng gói kín bằng cách cho chất thải vào những thùng, hộp bằng sắt kẽm kim loại hoặc nhựa polyethylen có tỷ trọng cao, sau đó thêm những chất cố định và thắt chặt ( xi-măng, vôi cát ), để khô và đóng kín. Sau khi đóng kín hoàn toàn có thể thải ra bãi thải .

Điều 24. Xử lý và tiêu hủy chất thải phóng xạ

Cơ sở y tế sử dụng chất phóng xạ và dụng cụ thiết bị tương quan đến chất phóng xạ phải tuân theo những pháp luật hiện hành của pháp lý về bảo đảm an toàn bức xạ .

Điều 25. Xử lý và tiêu hủy các bình áp suất

Có thể vận dụng một trong những chiêu thức sau :a ) Trả lại nơi sản xuất .b ) Tái sử dụngc ) Chôn lấp thường thì so với những bình áp suất có thể tích nhỏ .

Điều 26. Xử lý và tiêu hủy chất thải rắn thông thường

1. Tái chế, tái sử dụnga ) Danh mục chất thải thường thì được tái chế, tái sử dụng theo Phụ lục 4 phát hành kèm theo Quy chế này .b ) Chất thải thường thì được tái chế phải bảo vệ không có yếu tố lây nhiễm và những chất hóa học nguy cơ tiềm ẩn gây tác động ảnh hưởng cho sức khỏe thể chất .c ) Chất thải được phép tái chế, tái sử dụng chỉ cung ứng cho tổ chức triển khai cá thể có giấy phép hoạt động giải trí và có tính năng tái chế chất thải .d ) Cơ sở y tế giao cho một đơn vị chức năng chịu nghĩa vụ và trách nhiệm tổ chức triển khai, kiểm tra, giám sát ngặt nghèo việc giải quyết và xử lý chất thải thường thì theo đúng lao lý để Giao hàng mục tiêu tái chế, tái sử dụng .2. Xử lý và tiêu hủy : Chôn lấp tại bãi chôn lấp chất thải trên địa phận .

Chương 9:

XỬ LÝ NƯỚC THẢI VÀ CHẤT THẢI KHÍ

Điều 27. Quy định chung về xử lý nước thải

1. Mỗi bệnh viện phải có mạng lưới hệ thống thu gom và giải quyết và xử lý nước thải đồng nhất .2. Các bệnh viện không có mạng lưới hệ thống giải quyết và xử lý nước thải phải bổ trợ mạng lưới hệ thống giải quyết và xử lý nước thải hoàn hảo .3. Các bệnh viện đã có mạng lưới hệ thống giải quyết và xử lý nước thải từ trước nhưng bị hỏng không hoạt động giải trí hoặc hoạt động giải trí không hiệu suất cao, phải trùng tu và tăng cấp để quản lý và vận hành đạt tiêu chuẩn môi trường tự nhiên .4. Các bệnh viện kiến thiết xây dựng mới, bắt buộc phải có mạng lưới hệ thống giải quyết và xử lý nước thải trong khuôn khổ kiến thiết xây dựng được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt .5. Công nghệ giải quyết và xử lý nước thải bệnh viện phải cung ứng với những tiêu chuẩn thiên nhiên và môi trường, phải tương thích với những điều kiện kèm theo địa hình, kinh phí đầu tư góp vốn đầu tư, ngân sách quản lý và vận hành và bảo dưỡng .6. Định kỳ kiểm tra chất lượng giải quyết và xử lý nước thải và lưu giữ hồ sơ giải quyết và xử lý nước thải .

Điều 28. Thu gom nước thải

1. Bệnh viện phải có mạng lưới hệ thống thu gom riêng nước mặt phẳng và nước thải từ những khoa, phòng. Hệ thống cống thu gom nước thải phải là mạng lưới hệ thống ngầm hoặc có nắp đậy .2. Hệ thống giải quyết và xử lý nước thải phải có bể thu gom bùn .

Điều 29. Các yêu cầu của hệ thống xử lý nước thải bệnh viện

1. Có quá trình công nghệ tiên tiến tương thích, giải quyết và xử lý nước thải đạt tiêu chuẩn thiên nhiên và môi trường ;2. Công suất tương thích với lượng nước thải phát sinh của bệnh viện ;3. Cửa xả nước thải phải thuận tiện cho việc kiểm tra, giám sát ;4. Bùn thải từ mạng lưới hệ thống giải quyết và xử lý nước thải phải được giải quyết và xử lý như chất thải rắn y tế .5. Định kỳ kiểm tra chất lượng giải quyết và xử lý nước thải. Có sổ quản lý quản lý và vận hành và tác dụng kiểm tra chất lượng tương quan .

Điều 30. Xử lý chất thải khí

1. Các phòng xét nghiệm, kho hóa chất, dược phẩm phải có mạng lưới hệ thống thông khí và những tủ hốt hơi khí độc bảo vệ tiêu chuẩn pháp luật .2. Các thiết bị sử dụng khí hóa chất ô nhiễm phải có mạng lưới hệ thống giải quyết và xử lý khí đạt tiêu chuẩn trước khi thải ra thiên nhiên và môi trường .3. Khí thải lò đốt chất thải rắn y tế phải được giải quyết và xử lý đạt tiêu chuẩn thiên nhiên và môi trường Nước Ta .

Chương 10:

TỔ CHỨC THỰC HIỆN

Điều 31. Trách nhiệm quản lý chất thải y tế

1. Người đứng đầu những cơ sở y tếa ) Chịu nghĩa vụ và trách nhiệm về quản lý chất thải y tế từ khi phát sinh tới khâu tiêu hủy sau cuốib ) Khâu luân chuyển, giải quyết và xử lý và tiêu hủy chất thải y tế, hoàn toàn có thể hợp đồng với tổ chức triển khai, cá thể có tư cách pháp nhân triển khai .c ) Lập kế hoạch quản lý chất thải y tế và thiết kế xây dựng đề án góp vốn đầu tư, tăng cấp hạ tầng cho quản lý chất thải y tế của đơn vị chức năng trình cấp có thẩm quyền phê duyệt. Việc góp vốn đầu tư kiến thiết xây dựng hạ tầng cho những dự án Bất Động Sản giải quyết và xử lý, tiêu hủy chất thải y tế phải triển khai theo những lao lý về quản lý góp vốn đầu tư kiến thiết xây dựng cơ bản hiện hành .d ) Mua và phân phối đủ những phương tiện đi lại chuyên được dùng, đạt tiêu chuẩn cho việc phân loại, thu gom, luân chuyển và giải quyết và xử lý chất thải ; phối hợp với những cơ quan môi trường tự nhiên, những cơ sở giải quyết và xử lý chất thải của địa phương để giải quyết và xử lý và tiêu hủy chất thải y tế theo pháp luật .đ ) Thực hiện những giải pháp làm giảm lượng chất thải y tế phải tiêu hủy trải qua những hoạt động giải trí giảm thiểu, thu gom, tái chế và tái sử dụng sau khi giải quyết và xử lý đúng lao lý .2. Giám đốc Sở Y tế những tỉnh, thành phố thường trực Trung ương chịu nghĩa vụ và trách nhiệm quản lý và thiết kế xây dựng kế hoạch giải quyết và xử lý chất thải y tế trên địa phận trình quản trị Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố thường trực Trung ương xem xét phê duyệt, và tổ chức triển khai thực thi .3. Thủ trưởng những cơ sở y tế thường trực Bộ Y tế ; Thủ trưởng y tế những ngành chịu nghĩa vụ và trách nhiệm quản lý và kiến thiết xây dựng kế hoạch giải quyết và xử lý chất thải y tế của cơ sở và những đơn vị chức năng thường trực trình Bộ trưởng Bộ chủ quản để xem xét, phê duyệt và tổ chức triển khai triển khai .4. Các Vụ, Cục, Thanh tra Bộ Y tế chịu nghĩa vụ và trách nhiệm trong việc quản lý chất thải y tế theo công dụng, trách nhiệm do Bộ trưởng Bộ Y tế lao lý .

Điều 32. Đào tạo và nghiên cứu

1. Bộ Y tế thiết kế xây dựng chương trình, tài liệu giảng dạy về quản lý chất thải y tế để vận dụng thống nhất trong những cơ sở y tế ; Đưa nội dung quản lý chất thải y tế vào chương trình huấn luyện và đào tạo trong những trường y, dược ; Nghiên cứu ứng dụng những công nghệ tiên tiến tiên tiến và phát triển và tương thích cho việc giải quyết và xử lý và tiêu hủy chất thải y tế .2. Các cơ sở y tế tổ chức triển khai hướng dẫn triển khai Quy chế quản lý chất thải y tế cho tổng thể cán bộ viên chức của đơn vị chức năng và những đối tượng người dùng có tương quan, hướng dẫn người bệnh và mái ấm gia đình người bệnh việc phân loại chất thải y tế theo lao lý .

Điều 33. Đăng ký chủ nguồn thải và xử lý chất thải

Các cơ sở y tế thực thi ĐK chủ nguồn thải và giải quyết và xử lý chất thải theo hướng dẫn tại Thông tư số 12/2006 / TT-BTNMT ngày 26 tháng 12 năm 2006 của Bộ Tài nguyên và Môi trường hướng dẫn điều kiện kèm theo hành nghề và thủ tục lập hồ sơ, ĐK, cấp phép hành nghề, mã số quản lý chất thải nguy cơ tiềm ẩn .

Điều 34. Kinh phí

1. Các cơ sở y tế phải sắp xếp nguồn kinh phí đầu tư cho quản lý chất thải y tế .2. Kinh phí góp vốn đầu tư cho kiến thiết xây dựng hạ tầng, quản lý và vận hành và quản lý chất thải y tế từ những nguồn sau :a ) Ngân sách chi tiêu nhà nước :

– Ngân sách sự nghiệp y tế

– giá thành sự nghiệp bảo vệ thiên nhiên và môi trườngb ) Nguồn vốn của những tổ chức triển khai quốc tế, những nhà nước, những tổ chức triển khai phi nhà nước .c ) Các nguồn vốn hợp pháp khác. / .

Source: https://vvc.vn
Category : Môi trường