Bệnh viện ( BV ) Bệnh nhiệt đới gió mùa Thành Phố Hồ Chí Minh là nơi tiếp đón những bệnh truyền nhiễm nhiều nhất và là tuyến cuối phía nam. Đây cũng nơi đảm nhiệm và điều trị hàng chục ca bệnh Covid-19 ở TP.HCM.
Thu gom rác thải nguy cơ chứa Covid-19
Chiều 5.12, PV Thanh Niên đến Khoa Nhiễm C, BV Bệnh nhiệt đới gió mùa TP.HCM. Ở khuôn viên BV, dọc những lối đi có rất nhiều thùng có dòng chữ “ chất thải hữu cơ dễ phân hủy ” và thùng màu vàng với dòng chữ “ chất thải lây nhiễm ” dành cho bệnh nhân ( BN ) và thân nhân .
Khu tàng trữ rác thải của BV chia thành 2 khu vực, khu rác thải y tế ( RTYT ) lây nhiễm được tập trung về một góc riêng, chốt chặn kín kẽ ; khu rác thải tái chế nằm ở phòng đối lập. Điều đặc biệt quan trọng, phía sau Khoa Hồi sức tích cực và chống độc người lớn, PV phát hiện một thùng inox lớn chắc như đinh với dòng chữ “ chất thải có rủi ro tiềm ẩn chứa Covid-19 ” .
BV lớn nhất miền Nam là BV Chợ Rẫy (TP.HCM), nơi từng điều trị 2 ca nhiễm Covid-19 đầu tiên ở VN, BN 91 và nhiều BN Covid-19 khác “ghé thăm”, cũng có quy trình xử lý RTYT bài bản. Các điều dưỡng Khoa Cấp cứu BV Chợ Rẫy sau khi thao tác tiêm chích trên BN thì bỏ bơm tiêm vào bao màu vàng, kim tiêm vào thùng nhựa màu, găng tay bỏ vào bao ni lông màu vàng trên xe đẩy. RTYT sau đó được các hộ lý, nhân viên khác đẩy đến khu nhà chứa rác thải. Với rác thải từ sinh hoạt của BN, BV tập kết ra một khu lớn. Rác thải tái chế thì được để riêng một khu. Còn với rác thải lây nhiễm, BV có khu xử lý riêng, đóng kín cửa.
Trả lời Thanh Niên, ông Nguyễn Tiên Hồng, Phó giám đốc Sở Y tế TP. Đà Nẵng, cho biết RTYT, rác thải nguy cơ tiềm ẩn tại những BV, cơ sở y tế đều được quản trị, phân loại tại cơ sở theo quy trình tiến độ chuẩn liên bộ Y tế và TN-MT, đơn vị chức năng triển khai thu gom theo khung giờ tùy theo từng cơ sở, còn quy trình tiến độ luân chuyển, giải quyết và xử lý RTYT là do Sở TN-MT chịu nghĩa vụ và trách nhiệm .
Về yếu tố này, ông Trần Văn Tiên, Phó tổng giám đốc Công ty CP môi trường tự nhiên đô thị Thành Phố Đà Nẵng, cho biết đơn vị chức năng đảm nhiệm chính việc thu gom, giải quyết và xử lý rác thải nguy cơ tiềm ẩn, RTYT tại những cơ sở y tế ở Thành Phố Đà Nẵng, với lượng thu gom trung bình khoảng chừng 2 tấn / ngày ( trừ BV Tâm Trí, BV Hoàn Mỹ, BV 199, BV Gia đình do những đơn vị chức năng khác ở Quảng Nam giải quyết và xử lý ). Đối với rác thải nguy cơ tiềm ẩn này, đều trấn áp luân chuyển đến nơi quy định, triển khai tiêu hủy bằng giải pháp đốt. Hoạt động này có sự giám sát của Sở TN-MT TP.Đà Nẵng .
Những thùng rác nhỏ phân loại rác hoạt động và sinh hoạt và rác y tế
ẢNH : TRẦN CƯỜNG
|
Cũng theo ông Tiên, ngoài RTYT thường thì, tại những cơ sở y tế còn có một lượng rác thải nguy cơ tiềm ẩn, y tế được thải ra từ những khu cách ly, khách sạn triển khai cách ly, trấn áp Covid-19 cũng phải thu gom theo quy trình tiến độ phòng tránh lây nhiễm. Ở thời gian hiện tại, mỗi ngày phát sinh thêm khoảng chừng 1 tấn thuộc diện rác thải nguy cơ tiềm ẩn, RTYT được đưa đi tiêu hủy .
Bà Vũ Vân Hà, Giám đốc Công ty CP vật tư thiết bị thiên nhiên và môi trường 13 ( Urenco 13 ), đơn vị chức năng được cấp phép giải quyết và xử lý chất thải y tế trên địa phận TP.Hà Nội, cho biết theo quy định pháp lý, việc phân loại chất thải y tế tại những cơ sở y tế là nghĩa vụ và trách nhiệm của chủ nguồn thải. Công ty Urenco 13 triển khai việc giao nhận chất thải y tế với cơ sở y tế tại khu vực tập trung, lưu giữ chất thải ; triển khai kiểm tra, thanh tra rà soát và so sánh khối lượng, chủng loại chất thải trước khi luân chuyển chất thải y tế ra khỏi cơ sở y tế. Trường hợp chất thải chưa được phân loại hoặc phân loại chưa đúng quy định, nhân viên cấp dưới công ty sẽ ý kiến đề nghị và hướng dẫn nhân viên cấp dưới giao chất thải của cơ sở y tế phân loại theo đúng chủng loại mới đảm nhiệm …
\ n
Quá trình tiếp đón, giải quyết và xử lý chất thải y tế được thực thi duy trì việc kiểm tra, trấn áp khối lượng chất thải đảm nhiệm từ BV đến khi về nhà máy sản xuất, hành trình dài vận động và di chuyển của phương tiện đi lại để bảo vệ không xảy ra hành vi vi phạm pháp lý trong quy trình luân chuyển và giải quyết và xử lý chất thải .
Urenco 13 là đơn vị chính thu gom, xử lý rác thải y tế trên địa bàn TP.Hà Nội
ẢNH : LÊ QUÂN
|
Tiêu hủy khá tốn kém
Theo TS-BS Nguyễn Văn Vĩnh Châu – Giám đốc BV Bệnh nhiệt đới gió mùa Thành Phố Hồ Chí Minh, do BV chuyên khoa truyền nhiễm nên hầu hết RTYT đều được xem là rác có rủi ro tiềm ẩn lây nhiễm cao, nên không được tái chế. Số lượng rác tái chế rất ít khoảng chừng 100 kg / ngày ( đa phần là bao đựng thuốc, thùng carton ). BV đã ký hợp đồng với Công ty TNHH MTV thiên nhiên và môi trường đô thị TP Hồ Chí Minh giải quyết và xử lý rác y tế và rác hoạt động và sinh hoạt ; Công ty Trường Thiên Thanh giải quyết và xử lý rác thải ô nhiễm nguy khốn ; cơ sở nhựa Tam Hồng Phát thu gom chất thải tái chế. Trung bình RTYT tại BV là khoảng chừng 450 kg / ngày được xác lập phân loại đơn cử .
“ Riêng rác thải có tương quan Covid-19 thì được lưu giữ riêng không liên quan gì đến nhau và có dán nhãn cảnh báo nhắc nhở “ Rác Covid-19 ” … Kinh phí giải quyết và xử lý rác y tế tùy theo số lượng trong thực tiễn mỗi tháng, trung bình BV phải chi cho việc giải quyết và xử lý chất thải rắn y tế khoảng chừng 130 triệu đồng / tháng ”, TS Châu thông tin .
Về nghĩa vụ và trách nhiệm kiểm tra, giám sát tiếp tục công tác làm việc quản trị chất thải y tế, TS Châu nói, điều dưỡng trưởng khoa chịu nghĩa vụ và trách nhiệm tổ chức triển khai, hướng dẫn và giám sát công tác làm việc phân loại, tàng trữ và luân chuyển chất thải rắn. Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn và Phòng Điều dưỡng kiểm tra công tác làm việc vệ sinh và giải quyết và xử lý rác tại những khoa lâm sàng và kho chứa chất thải rắn vào thứ tư hằng tuần. Tổ bảo vệ chịu nghĩa vụ và trách nhiệm giám sát tại những cổng ra vào BV không cho rác tái chế sai quy định tuồn ra khỏi BV. Từ năm 2019 đến nay, đã có 2 trường hợp đề xuất biến hóa nhân viên cấp dưới vệ sinh công nghiệp tương quan đến công tác làm việc vệ sinh và thu gom rác tái chế không đúng quy định, không tuân thủ thời gian vệ sinh mặt phẳng .
Theo bác sĩ Nguyễn Tri Thức, Giám đốc BV Chợ Rẫy, RTYT phát sinh từ BV, nếu không được quản trị tốt sẽ có rủi ro tiềm ẩn là nguồn lây bệnh truyền nhiễm cho hội đồng. BV đã ra văn bản quy định, nếu phát hiện nhân viên cấp dưới y tế vi phạm về phân loại rác hay tuồn rác y tế ra ngoài hội đồng thì sẽ bị xử phạt theo quy định của BV và theo pháp lý .
Tiềm ẩn nhiều mối nguy trong găng tay y tế đã qua sử dụng
Vừa qua, Thanh Niên đã có bài tìm hiểu Nghi vấn đường dây tuồn găng tay y tế cũ vào VN. Trong khi đó, tương quan yếu tố găng tay y tế cũ, trả lời Thanh Niên, chỉ huy Tổng cục Môi trường ( Bộ TN-MT ) cho biết những loại găng tay, khẩu trang sử dụng trong y tế là loại chất thải không được tái chế. Quá trình giải quyết và xử lý những loại chất thải này thường là thu gom, phân loại luân chuyển bằng thiết bị, phương tiện đi lại chuyên sử dụng từ nguồn phát thải đến những cơ sở có đủ điều kiện kèm theo, được cấp phép triển khai hấp, sấy để khử khuẩn trước khi mang đi thiêu hủy .
Vị lãnh đạo này cho biết, đối với chất thải y tế nói chung, khi trong khuôn viên cơ sở y tế thì được thực hiện thu gom, bảo quản theo quy định của ngành y tế. Nhưng khi đưa ra khỏi khuôn viên cơ sở y tế, thì chịu sự quản lý theo quy định tại Thông tư 58/2015/TTLT-BYT-BTNMT là văn bản liên tịch phối hợp giữa Bộ Y tế và Bộ TN-MT ban hành vào năm 2015. Theo đó, việc thu gom, quản lý, phân loại, tái chế, vận chuyển, lưu trữ, xử lý… chất thải y tế nguy hại, chất thải y tế thông thường được quy định rất chi tiết, chặt chẽ.
Tuy quy định pháp lý rất ngặt nghèo, nhưng việc triển khai nghiêm hay không còn tùy thuộc trước hết vào ý thức chấp hành pháp lý của đối tượng người tiêu dùng chịu quản trị và mức độ kiểm tra giám sát của cơ quan chức năng. Trên ý thức ai làm sai ở khâu nào, mức độ nào thì phải chịu nghĩa vụ và trách nhiệm, đều có quy định rất rõ ràng .
Theo TS-BS Nguyễn Văn Vĩnh Châu, Giám đốc BV Bệnh nhiệt đới gió mùa TP. Hồ Chí Minh, găng tay y tế thường được sử dụng trong chăm nom BN, xét nghiệm, thủ pháp phẫu thuật. Ở những BV, găng tay y tế được xếp là rác thải nguy cơ tiềm ẩn, chỉ sử dụng một lần. Nếu tái sử dụng sẽ lây nhiễm chéo cho người giải quyết và xử lý tái sử dụng, cũng như cho những BN khác. RTYT nguy cơ tiềm ẩn hoàn toàn có thể chứa những vi sinh vật gây bệnh truyền nhiễm như : tụ cầu, HIV, viêm gan B. .., chúng hoàn toàn có thể xâm nhập vào khung hình người trải qua nhiều hình thức .
|