Trong quy trình thực tập, một nhóm sinh viên thuộc lứa đầu ngành Y đa khoa ( ĐH Kinh doanh và Công nghệ Thành Phố Hà Nội ) bị y tá, bác sĩ phản ánh là “ không biết gì ” .Khối Y đa khoa của ĐH Kinh doanh và Công nghệ TP. Hà Nội ký kết để sinh viên đến thực hành thực tế ở Bệnh viện Thanh Nhàn, Bệnh viện Q. Đống Đa, Bệnh viện đa khoa Đức Giang, Bệnh viện Xanh Pôn, Bệnh viện 198 .
Đối với ngành Răng Hàm Mặt, trường ký kết với Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương, Bệnh viện Nước Ta – Cuba, Bệnh viện Q. Đống Đa .
 |
| PGS.TS Phạm Dương Châu giới thiệu phòng thực hành dành cho sinh viên khối ngành sức khoẻ, ĐH Kinh doanh và Công nghệ Hà Nội. Ảnh: Báo Tin Tức. |
Lo lắng về thế hệ bác sĩ… không biết gì
Một bác sĩ ( xin giấu tên của Bệnh viện Thanh Nhàn, TP. Hà Nội ) cho biết sinh viên Y đa khoa của ĐH Kinh doanh và Công nghệ TP. Hà Nội đi lâm sàng nhưng X-quang không biết đọc, điện tim cũng không. Khi bác sĩ hỏi về kỹ năng và kiến thức lâm sàng thì sinh viên vấn đáp không biết .
“ Bệnh nhân vào viện làm ECG, tôi hỏi đây là trục gì, có yếu tố gì đặc biệt quan trọng không thì không một sinh viên nào vấn đáp được. Khi đọc X-quang, tràn dịch từ góc sườn hoành rõ ràng nhưng sinh viên cũng không biết. Đã là Y4 ( năm học thứ tư ) rồi mà đi lâm sàng là số lượng 0 tròn trĩnh, cận lâm sàng cũng không hiểu. Chẳng biết với tiến trình này thì khi ra trường những bạn sinh viên trường này sẽ làm gì ”, vị bác sĩ lo ngại .
Bác sĩ này còn nhìn nhận những sinh viên về mặt ý thức : “ Các bạn tự do mặc áo blouse đi ăn sáng ( không đúng pháp luật – PV ), tụ tập ở nhà ăn từ 8-10 h sáng buôn chuyện hoặc bấm điện thoại cảm ứng. Chỉ khi những khoa gọi, những bạn mới hớt hải chạy vào. Trong khi, chỗ dành cho những sinh viên đi lâm sàng là ở bệnh phòng, hỏi bệnh nhân, quan sát và học hỏi những trường hợp giải quyết và xử lý tại bệnh viện ” .
Tình trạng này cũng được một bác sĩ ( xin giấu tên ) ở Bệnh viện Đa khoa Đức Giang, TP. Hà Nội, xác lập : ” Thời gian trực buổi sáng là 7 h nhưng 8 h30 phút những em mới đến. Khi trực, có vài em chỉ ngồi gõ điện thoại thông minh và cười vang. Chưa kể, có em hút thuốc, khói nghi ngút, mùi đầy hiên chạy ” .
“ Các em không biết thì phải quan sát. Tiến độ thao tác của những bác sĩ rất nhanh, thường là không có thời hạn lý giải cặn kẽ. Quan sát, lắng nghe, ghi chép, sẽ có ích với những em ”, một bác sĩ khác tại bệnh viện này san sẻ .
Khi được hỏi về tình hình này, PGS.TS Phạm Dương Châu, Phó hiệu trưởng ĐH Kinh doanh và Công nghệ Thành Phố Hà Nội, nêu quan điểm : “ Những phản ánh trên chưa nói lên được điều gì. Điều tôi chăm sóc là điểm thi lâm sàng của những em có đạt hay không. Sau 3 tháng đi thực hành thực tế, sinh viên sẽ thi hết môn lâm sàng, bình bệnh án, chẩn đoán bệnh, xử lý bệnh … Không đủ điểm lâm sàng sẽ không lấy được bằng ” .
“ Tôi xin nhấn mạnh vấn đề, người dạy trong trường là những GS, PGS từng công tác làm việc tại những vị trí chủ chốt ở những bệnh viện lớn và là giảng viên nhiều năm của ĐH Y TP. Hà Nội, như GS.TS Nguyễn Thị Dụ, một chuyên viên nổi tiếng về Nội khoa, PGS.TS Đoàn Hữu Nghị, nguyên Giám đốc Bệnh viện E đảm nhiệm ngoại khoa, cùng nhiều tên tuổi khác. Làm sao những người này cho những em đỗ được nếu không bảo vệ những nhu yếu về chất lượng ”, PGS.TS Phạm Dương Châu nói .
PGS.TS Phạm Dương Châu trải lòng về việc học y khoa nhiều năm trước : “ Sinh viên đi lâm sàng buổi sáng ở Bệnh viện Việt Đức, sang Bệnh viện Bạch Mai, chiều về Bệnh viện Xanh Pôn. Vất vả là thế nhưng sau 6 năm học, trình độ mới chỉ ‘ i-tờ ‘. Trong 100 sinh viên đi lâm sàng thì giỏi được 1 hoặc 2 người. Đừng hỏi rằng những em có biết đọc phim, có biết đọc điện tâm đồ hay không. Thậm chí, có học trò của tôi tốt nghiệp mười mấy năm còn đọc phim sai ” .
“ Nếu sinh viên chưa biết, những bác sĩ tại bệnh viện những em thực tập nên gọi những em ra chỉ bảo ”, PGS.TS Phạm Dương Châu san sẻ .
Tuy nhiên, chỉ huy một trường ĐH giảng dạy có tiếng về ngành y ( xin giấu tên ) lại khẳng định chắc chắn : Sinh viên Y3, Y4 đã nắm được những kỹ năng và kiến thức cơ bản, biết đọc phim với những bệnh thường thì. ĐH Kinh doanh và Công nghệ TP. Hà Nội nên có bệnh viện thực hành thực tế trước thì mới mở ngành huấn luyện và đào tạo. Nhưng họ lại làm ngược lại, đây là việc làm thiếu nghĩa vụ và trách nhiệm. Chưa kể, nếu sinh viên đi thực tập ở những bệnh viện có chất lượng không tốt thì tác dụng lại càng kém .
Phải có “cửa kiểm soát” chất lượng
Ngay từ khi ĐH Kinh doanh và Công nghệ TP.HN mở ngành giảng dạy Y đa khoa và Dược học năm năm ngoái, đã có những quan điểm quan ngại về chất lượng đào tạo và giảng dạy. Trước tiên là mức điểm nguồn vào của ngành Y đa khoa trường này xê dịch từ 18-23, chênh lệch đến 5-10 điểm so với những trường đào tạo và giảng dạy Y khoa khác .
” Chỉ cần huấn luyện và đào tạo 1 sinh viên y khoa, bác sĩ tương quan sức khoẻ con người thì không hề nhân nhượng và thả lỏng được ”
GS.TS Nguyễn Anh Trí
“ Rất cần có một kỳ thi vương quốc sát hạch, yên cầu tổng thể bác sĩ ra trường thực hành thực tế lâm sàng đều phải đạt trình độ triết lý, am hiểu kỹ năng và kiến thức, có trình độ lâm sàng nhất định mới được “ động ” vào người bệnh. Hiện nay, Nước Ta còn quá dễ dãi so với nhiều nước. Đơn cử như Mỹ, những bác sĩ của bang này chưa chắc đã được điều trị cho bệnh nhân ở bang khác nếu như chưa có chứng từ hành nghề của bang đó ”, GS.TS Nguyễn Quang Tuấn nói .
Đồng tình với quan điểm này, thầy thuốc nhân dân, GS.TS Nguyễn Anh Trí cho rằng thực hành thực tế trong y khoa là vô cùng quan trọng. Đặc biệt, hoạt động giải trí trực với bác sĩ là rất quan trọng. Nếu sinh viên được thực tập, thực hành thực tế ở cơ sở có điều kiện kèm theo không đủ, đặc biệt quan trọng là không có thầy giỏi thì khó bảo vệ .
“ Khi nghe ĐH Kinh doanh và Công nghệ đào tạo và giảng dạy bác sĩ đa khoa với những cơ sở thực tập tại Bệnh viện Thanh Nhàn, Bệnh viện Đức Giang, Bệnh viện Đống Đa …, tôi lo ngại vô cùng. Kinh nghiệm cho thấy những sinh viên chăm thực hành thực tế, được phụ thao tác với thầy thì giỏi rất nhanh còn những sinh viên ít ‘ động ‘ vào bệnh nhân thì chất lượng kém. Mong Bộ Y tế, Bộ GD&ĐT có kế hoạch để siết chặt công tác làm việc đào tạo và giảng dạy bác sĩ đa khoa vì việc này rất quan trọng ”, GS.TS Nguyễn Anh Trí nói .
GS.TS Nguyễn Anh Trí ý kiến đề nghị Bộ Y tế, Bộ GD&ĐT phải xem lại đội ngũ giáo viên cơ hữu thực sự thao tác tại cơ sở huấn luyện và đào tạo. Trên quốc tế, nhiều nước vẫn giảng dạy bác sĩ đa khoa ở những cơ sở tư nhân nhưng thường cung ứng những điều kiện kèm theo : Có bệnh viện riêng, bệnh viện đó phải rất lớn, có tên tuổi, được ghi danh, có nhiều giáo sư giỏi giảng dạy, có nhiều bệnh nhân, nhiều điều kiện kèm theo để thực hành thực tế … ĐH Kinh doanh và Công nghệ Thành Phố Hà Nội thiếu những điều kiện kèm theo này .
Nhìn ở góc nhìn khác, GS.TS Nguyễn Anh Trí cũng cho rằng bệnh viện tiếp đón sinh viên thực tập phải có quan điểm với trường .
Qua khảo sát, Bộ GD&ĐT khẳng định chắc chắn việc tuyển sinh của ĐH Kinh doanh và Công nghệ TP. Hà Nội cung ứng theo pháp luật. Còn ông Nguyễn Huy Quang, Vụ trưởng Vụ Pháp chế, Bộ Y tế, cho biết một trong những đề xuất kiến nghị sửa đổi Luật Khám bệnh, chữa bệnh là người muốn hành nghề khám chữa bệnh phải trải qua kỳ thi vương quốc lấy chứng từ hành nghề, nhằm mục đích nâng cao kiến thức và kỹ năng thực hành thực tế y khoa cho người hành nghề gắn với thay đổi đào tạo và giảng dạy, trong đó có giảng dạy bác sĩ chuyên khoa sâu .
Luật khám chữa bệnh sửa đổi sẽ yêu cầu thi vương quốc so với người tốt nghiệp những trường học, nhu yếu phải trải qua kỳ thi vương quốc mới được cấp chứng từ hành nghề .
Việc cấp chứng từ hành nghề khám chữa bệnh là giải pháp bắt buộc để trấn áp chất lượng hành nghề tương thích với kỹ năng và kiến thức và kiến thức và kỹ năng nghề nghiệp đã được giảng dạy .
Tuy nhiên, trong khi chờ hợp thức hoá kỳ thi vương quốc cấp chứng từ hành nghề cho bác sĩ, thế hệ bác sĩ từ những trường mới mở Y đa khoa đã ra trường. Thực tế này rất cần sự vào cuộc không chỉ có vậy của những bộ, ngành, đặc biệt quan trọng sự ý thức từ chính nơi huấn luyện và đào tạo thì mới có được lứa bác sĩ cung ứng được nhu yếu của việc khám chữa bệnh cho người dân .
GS Nguyễn Quang Tuấn, Giám đốc Bệnh viện Tim Hà Nội: Kỳ thi sát hạch của bệnh viện
Với bệnh viện thì rất đơn thuần để lọc năng lượng bác sĩ. Chúng tôi không chăm sóc nhiều lắm đến bằng cấp, ai muốn thao tác tại bệnh viện thì phải trải qua kỳ thi tuyển sát hạch tại bệnh viện. Các em sẽ được lọc qua bộ lọc câu hỏi của bệnh viện và những bác sĩ được nhận vào thao tác ký hợp đồng là giám đốc phải chịu nghĩa vụ và trách nhiệm về chất lượng trình độ, thái độ, kỹ năng và kiến thức của họ …
Do vậy, họ phải đưa ra những tiêu chuẩn nhất định để những sinh viên mới được đồng ý vào thao tác. Còn nếu bệnh viện nào “ thả lỏng ” quá trình lựa tuyển nguồn vào thì chính bệnh viện đó cũng phải chịu hậu quả, nhất là trong tiến trình những bệnh viện đang hướng tới tự chủ về thu chi .
Trước thực trạng mở rộng đào tạo y khoa, rất cần thiết phải đẩy nhanh việc tổ chức kỳ thi quốc gia cấp chứng chỉ hành nghề cho bác sĩ. Tuy nhiên, việc cấp chứng chỉ quốc gia cần lộ trình và sự quyết tâm, đầu tư không chỉ tâm huyết mà cả tài chính.
PGS.TS Phạm Dương Châu, Phó hiệu trưởng ĐH Kinh doanh và Công nghệ: Tiến tới 2025-2030, nhà trường có bệnh viện thực hành
Chúng tôi đang liên tục thiết kế xây dựng phòng khám đa khoa, Bệnh viện Đa khoa của ĐH kinh doanh và Công nghệ TP.HN. Ban giám hiệu chấp thuận đồng ý giải pháp là từ năm 2025 – 2030 phải có. Phòng khám Đa khoa của trường trong 2 năm nữa triển khai xong .
Chúng tôi cũng hướng tới huấn luyện và đào tạo theo chương trình của Bộ Y tế là chuyên khoa I, chuyên khoa II hay theo Bộ GD&ĐT là thạc sĩ, tiến sỹ, nhưng nhu yếu là phải có một khóa bác sĩ ra trường thì mới được mở. Sắp tới, trường mở một TT đào tạo và giảng dạy liên tục để đào tạo và giảng dạy chính bác sĩ, sinh viên của trường theo hình thức thực hành thực tế nhiều hơn .
