Theo bác sĩ Nguyễn Bá Mỹ Nhi, phụ nữ mang đa thai hoàn toàn có thể mắc tiền sản giật, sinh non, thai chết lưu, hội chứng truyền máu song thai …
Đa thai – niềm vui xen lẫn nỗi lo
Mới đây, Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM tiếp nhận thai phụ Đoàn Yến Phương (28 tuổi, ngụ tại quận Gò Vấp, TP HCM) mang tam thai tự nhiên. “Với đa thai, các bác sĩ lo lắng vì nguy cơ sinh non cao, trường hợp này lại là tam thai, nguy cơ này càng cao hơn nữa”, bác sĩ Mỹ Nhi – Giám đốc Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho biết nói.
Bác sĩ Mỹ Nhi thông tin, đa thai được xem là một biến chứng sản khoa nguy hiểm, với rất nhiều nguy cơ cho cả mẹ và bé. Trong nửa đầu thai kỳ, đa thai liên quan đến tăng nguy cơ thai dị tật, bất thường di truyền, tật tim bẩm sinh. Ngoài ra, đa thai còn gia tăng các biến chứng nếu có hai hoặc ba thai chung một bánh nhau: truyền máu song thai, thai giới hạn tăng trưởng trong tử cung chọn lọc, hội chứng một thai thiếu máu một thai đa hồng cầu, thai chết lưu trong tử cung.
Nguy cơ cho thai và trẻ sanh non như sẩy thai to, dọa sanh non và sanh cực non và sanh non, thai chậm tăng trưởng trong tử cung, thai/trẻ sơ sinh tử vong,… Người mẹ có thể tăng huyết áp, gặp tình trạng tiền sản giật và sản giật, băng huyết sau sinh, gia tăng tỷ lệ đái tháo đường thai kỳ, nhau bám bất thường, mạch máu tiền đạo và tăng nguy cơ mổ lấy thai, ảnh hưởng cả về sức khỏe, tâm lý và tài chính…
Không nằm ngoài Dự kiến, đến tuần thai 24, chiều dài cổ tử cung của thai phụ chỉ còn 5 mm ( size thông thường khoảng chừng 4-5 cm ), cổ tử cung có dạng hình phễu rộng được phát hiện qua siêu âm kiểm tra. Cơ hội quá mong manh để hoàn toàn có thể lê dài thai kỳ. Người mẹ có rủi ro tiềm ẩn vỡ ối và chuyển dạ sinh. Thai phụ được đặt dụng cụ nâng đỡ tử cung ( Pessary ) và uống thuốc giữ thai. May mắn cho người bệnh theo dõi thai kỳ từ sớm, phối hợp những phương tiện đi lại văn minh, tam thai được nuôi dưỡng bảo đảm an toàn thêm 56 ngày. Chị Phương giật mình vỡ ối ở tuần 32, được mái ấm gia đình đưa đến cấp cứu. Bác sĩ Nguyễn Bá Mỹ Nhi cùng ê kíp tức tốc phẫu thuật mổ lấy thai. Cả 3 trẻ chào đời bảo đảm an toàn với cân nặng lần lượt là 1,7 – 1,8 – 1,4 kg. Sau khi chào đời những con được nuôi dưỡng tốt, tiêm thuốc trưởng thành phổi, chăm nom kịp thời bằng những chiêu thức tân tiến. Vì vậy, những bé đều nhanh gọn không thay đổi sức khỏe thể chất và tăng trưởng tốt, xuất viện. Bác sĩ Nguyễn Bá Mỹ Nhi cho biết, nguyên do gây đa thai hoàn toàn có thể là do có nhiều hơn một noãn giải phóng trong chu kỳ luân hồi kinh nguyệt của người phụ nữ. Mỗi noãn được thụ tinh với một tinh trùng, từ đó tạo ra nhiều phôi cùng tăng trưởng trong tử cung gọi là đa thai khác noãn. Thực tế, cũng có trường hợp một noãn được thụ tinh, sau đó tách ra tạo thành nhiều phôi giống nhau gọi là đa thai cùng noãn. Ngoài ra, triển khai thụ tinh trong ống nghiệm ( IVF ) cùng lúc đưa nhiều phôi vào tử cung của người phụ nữ sẽ có năng lực dẫn đến đa thai. Các trường hợp song thai, đa thai hoàn toàn có thể được phát hiện sớm trong 3 tháng đầu của thai kỳ. Khi phát hiện những trường hợp song thai, đa thai, những bác sĩ Trung tâm Sản Phụ khoa sẽ lên kế hoạch theo dõi thai khắt khe, trấn áp không bình thường của thai suốt thai kỳ, từ khi phát hiện túi thai trong lòng tử cung cho đến khi thai trưởng thành. Thai phụ được kiểm tra thai có bao nhiêu bánh nhau, bao nhiêu túi ối, và thực thi sàng lọc dị tật, siêu âm theo dõi theo những mốc quan trọng …
Bác sĩ Mỹ Nhi thông tin, vốn dĩ song thai nhiều nguy cơ, nhưng trường hợp phụ nữ mang thai chỉ có một bánh nhau và hai túi ối sẽ có nhiều biến chứng hơn. Bác sĩ phải theo dõi sát từ tuần thai 16 kéo dài suốt thai kỳ, có thể siêu âm đều đặn hai tuần một lần để dự phòng nguy cơ mắc phải hội chứng truyền máu song thai. Ngoài ra, thai còn đối diện với nguy cơ sàng lọc tự nhiên, tức là trong hai thai sẽ có một thai chậm tăng trưởng rồi chết lưu. Khi có một thai chết lưu có thể dẫn đến mất cả thai còn lại hoặc gây tổn thương não nặng trên thai còn lại. Do đó, thai phụ đa thai cần được theo dõi sát để phát hiện kịp thời các biến chứng và có kế hoạch xử lý và thực hiện biện pháp chẩn đoán, can thiệp bào thai cần thiết để giảm thiểu các nguy hại trên cả mẹ và thai.
Sản phụ mang đa thai cũng thường tăng rủi ro tiềm ẩn đái tháo đường thai kỳ, suy tim, tăng huyết áp, tiền sản giật … rình rập đe dọa tính mạng con người mẹ và những thai nhi. Bên cạnh đó, thai nhi cũng đối lập với rủi ro tiềm ẩn sinh non kèm theo hàng loạt yếu tố : nhẹ cân, tăng trưởng kém, theo dõi thời hạn dài ở chăm nom sơ sinh đặc biệt quan trọng ( NICU ), hoàn toàn có thể chịu nhiều di chứng sống sót suốt đời về thị giác, thính giác, khó khăn vất vả khi thở, bú, sức đề kháng yếu, dễ nhiễm trùng … 
Ứng dụng kỹ thuật hiện đại hạn chế đa thai, theo dõi thai kỳ nguy cơ cao
Theo bác sĩ Mỹ Nhi, từ năm 1998, kỹ thuật tương hỗ sinh sản tăng trưởng tại Nước Ta, thực trạng đa thai có xu thế tăng. Nguyên nhân do trước đây do mạng lưới hệ thống nuôi cấy phôi chưa đạt hiệu suất cao cao, những TT tương hỗ sinh sản sẽ chuyển nhiều phôi tươi vào buồng tử cung trong mỗi chu kỳ trung bình là 3 phôi. Việc này giúp tăng tỷ suất có thai nhưng kéo theo hệ lụy tăng đáng kể tỷ suất đa thai. Nguyên nhân thứ 2, xuất phát từ mái ấm gia đình hiếm muộn mong ước có đa thai để bù đắp thực trạng hiếm con. Ghi nhận tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh TP TP HCM ( IVFTA-HCM ), khoảng chừng 20 % số cặp vợ chồng điều trị hiếm muộn mong ước được chuyển nhiều phôi. BS.CKI Châu Hoàng Phương Thảo, Phó Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh TP. Hồ Chí Minh ( IVFTA-HCM ) cho biết, bệnh nhân hiếm muộn muốn chuyển nhiều phôi vì họ gặp khó khăn vất vả trong quy trình tìm con. Họ có nguyện vọng muốn chuyển 2 phôi để mang song thai, nhưng những bác sĩ đều tư vấn những rủi ro tiềm ẩn, rủi ro đáng tiếc hoàn toàn có thể gặp phải cho bệnh nhân. May mắn, phần đông người bệnh chấp thuận đồng ý chuyển một phôi sau khi được chúng tôi tư vấn ”. Cùng bàn về yếu tố này, ThS. BS Giang Huỳnh Như – Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP TP HCM ( IVFTA-HCM ) san sẻ : ” tại IVFTA-TPHCM, chúng tôi ứng dụng nhiều kỹ thuật mới nâng cao chất lượng phôi và làm tổ của phôi giúp tăng tỷ suất đậu thai mà không cần chuyển nhiều phôi. Từ đó hạn chế tỷ suất đa thai để bà mẹ và thai nhi có một thai kỳ nhẹ nhàng, khỏe mạnh, những mái ấm gia đình có điều kiện kèm theo chăm nom bé tốt ”.
Ngoài ra, bệnh viện áp dụng các kỹ thuật đông lạnh, rã đông phôi hiện đại, tỷ lệ phôi sống sau rã đông đạt từ 98-100%. Nguồn phôi dự trữ dồi dào, chuyển phôi ít hơn, đông lạnh phôi để dành cho các lần chuyển sau, tăng tỷ lệ có thai cho các cặp vợ chồng hiếm muộn.
Bên cạnh nỗ lực truyền thông online, lý giải, tư vấn cặn kẽ cho người mua, Hệ thống BVĐK Tâm Anh tập trung chuyên sâu nâng cấp cải tiến công nghệ tiên tiến, tương hỗ chuyển phôi thành công xuất sắc, tăng tỷ suất đậu thai. Nhiều văn minh về mạng lưới hệ thống nuôi cấy phôi được vận dụng, giúp phôi tăng trưởng tốt nhờ những nghiên cứu và điều tra, ứng dụng : sử dụng trí tuệ tự tạo ( AI ) và công nghệ Timelapse để nuôi cấy phôi, keo kết nối phôi thai vào nội mạc tử cung, ứng dụng nghiên cứu và điều tra huyết tương giàu tiểu cầu tự thân điều trị nội mạc tử cung mỏng dính, xét nghiệm ERA test, xác lập “ hành lang cửa số làm tổ ” của phôi … 
Bệnh viện trang bị rất nhiều phương tiện đi lại nhằm mục đích giúp chẩn đoán đúng mực, cũng như theo dõi và điều trị những bệnh lý Open trong thai kỳ và sau sinh. Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh giúp bác sĩ Sản khoa nhìn thấy những không bình thường về mặt hình thái học. Sự tương hỗ của khoa Giải phẫu bệnh – Di truyền học để góp thêm phần chẩn đoán những không bình thường về mặt di truyền của thai nhi cũng như cha mẹ. Sau khi phát hiện những không bình thường hoàn toàn có thể cải tổ được, đội ngũ bác sĩ Trung tâm Sơ sinh giàu kinh nghiệm tay nghề sẽ cứu sống những bé có dị tật nặng hoặc những bé non tháng. Trung tâm Sản Phụ khoa còn phối hợp ngặt nghèo cùng nhiều chuyên khoa khác như Trung tâm Sơ sinh, Trung tâm Tim mạch, Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh … Các chuyên viên có phác đồ can thiệp xử trí kịp thời những thai kỳ rủi ro tiềm ẩn cao, bảo vệ cuộc sinh nở thuận tiện, mẹ tròn con vuông, bé được nuôi dưỡng tốt nhất đủ nền tảng tăng trưởng trí tuệ và thể lực về sau.
