1. Yêu cầu về phòng mổ
Phòng mổ cần đạt tiêu chuẩn về thiên nhiên và môi trường, vi sinh và địa lý. Phòng mổ cần thông với khoa hồi sức, cấp cứu và cận lâm sàng .
Vật dụng trong phòng mổ luôn dễ kiểm soát và điều chỉnh, vệ sinh, và nhiệt độ thích hợp từ 20-25 độ C, nhiệt độ khoảng chừng 50 %. Biện pháp vô trùng trong phòng mổ luôn cần được thực thi tiếp tục. Về vị trí phòng mổ nên đặt ở nơi cao ráo, thoáng khí, có ánh sáng mặt trời, đường ra vào theo một chiều .
Nước rửa tay trước khi mổ cần phải được tiệt trùng, trang thiết bị trong phòng mổ càng ít càng tốt, tối thiểu là bàn mổ, đèn mổ, máy gây mê, monitor theo dõi bệnh nhân, máy hút dịch, dao mổ và tủ đựng dụng cụ .
2. Các trang thiết bị phòng mổ
2.1 Đèn mổ ( Đèn phẫu thuật )
Các chỉ tiêu chọn đèn phù hợp với yêu cầu phẫu thuật từ tiểu phẫu cho đến đại phẫu. Ngày nay công nghệ đèn LED cho ánh sáng trắng tự nhiên và không gây ảnh hưởng nhiệt lên bệnh nhân cũng như khả năng khử đổ bóng đã thay thế cho công nghệ đèn Halogen trước đây.
Đường kính đèn lớn sẽ giúp triệt tiêu được bóng tay trong quy trình phẫu thuật, hoàn toàn có thể sử dụng đèn treo trần 2 nhánh để giải quyết và xử lý bóng tay tốt hơn, đặc biệt quan trọng trong quy trình mổ đại phẫu .
Công suất mầu và chỉ số tạo mầu Ra cũng là thông số kỹ thuật cần chọn để mắt không bi mỏi trong suốt quy trình phẫu thuật dài. Công suất đủ cho phẫu thuật thời hạn dài từ 120,000 – 160,000 Lux
Thân đèn là một điểm không hề bỏ lỡ, đặc biệt quan trọng là sau thời hạn nhiều năm sử dụng, quy trình phẫu thuật cần chuyển dời đèn do đó việc kéo thả nhẹ nhàng, khớp không bị rung lắc sẽ giúp quy trình phẫu thuật diễn ra được hiệu suất cao cao nhất .
2.2 Bàn mổ ( Bàn phẫu thuật )
Mục đích của bàn mổ là cố định và thắt chặt bệnh nhân tại vị trí thuận tiện cho phẫu thuật viên, và kiểm soát và điều chỉnh chuyển dời tư thế một cách trơn tru trong quy trình mổ. Do đó những bàn mổ đa năng là sự lựa chọn cho việc mổ phong phú từ tiểu phẫu đến đại phẫu. Với năng lực kiểm soát và điều chỉnh nhiều tư thế cho những nhu yếu mổ khác nhau .
Có hai loại bàn mổ là bàn mổ điện và bàn mổ cơ thủy lực, ưu điểm của bàn mổ điện là năng lực kiểm soát và điều chỉnh những vị trí bằng những thao tác đơn thuần trên bàn phím điều khiển và tinh chỉnh. Còn so với bàn mổ cơ thủy lực, sẽ kiểm soát và điều chỉnh bằng cách tay quay cơ thủy lực, bàn mổ cơ này có ưu điểm là giá tiền rẻ hơn .
Bàn mổ điện cũng đang dần là lựa chọn thay thế sửa chữa cho những bàn cơ trước đây. Đối với những mô hình mổ cần phải kiểm soát và điều chỉnh tư thế trong quy trình mổ thì bàn mổ điện là lựa chọn được ưu tiên hơn .
Với những mô hình mổ ít phải kiểm soát và điều chỉnh tư thế thì bàn cơ với ngân sách rẻ hơn cũng là lựa chọn của nhiều phòng khám tư nhân, nghệ thuật và thẩm mỹ viện .
2.3 Dao mổ điện
Có 5 nguyên tắc giúp cho hiệu quả lành vết thương được tốt nhất đó là
- Cầm máu tốt
- Giảm thiểu các tổn thương mô
- Duy trì cung cấp máu thích hợp
- Giảm thiểu nhiễm trùng
- Giảm thiểu căng mô
Việc sử dụng dao mổ hoàn toàn có thể tác động ảnh hưởng đến ba nguyên tắc tiên phong là cầm máu, giảm thiểu tổn thương mô và duy trì phân phối máu .
Các loại dao mổ hoạt động giải trí khác nhau dẫn đến hiệu ứng trên mô khác nhau. Tổn thương mô nhiều hoàn toàn có thể làm tăng thực trạng viêm cấp tính và lê dài quy trình lành vết mổ .
Các loại dao mổ thường được sử dụng lúc bấy giờ gồm có
- Dao mổ dùng năng lượng điện từ
- Dao mổ điện đơn cực
- Dao mổ điện lưỡng cực
- Dao mổ laser
- Dao mổ dùng năng lượng cơ học
- Dao mổ siêu âm
Dao mổ điện đơn cực và lưỡng cực là 2 loại được sử dụng phổ cập nhất trong những bệnh viện .
2.4 Monitor theo dõi bệnh nhân
Monitor theo dõi bệnh nhân thường có từ 5-7 thông số kỹ thuật
- ECG (đo điện tim thường là 5 điện cực dán vào vùng ngực)
- SpO2 (đo nồng độ bão hòa oxy trong máu)
- Nhịp thở
- Nhịp tim
- Huyết áp NiBP
- EtCO2
- Nhiệt độ cơ thể
Nếu lựa chọn cho phòng mổ, nên chọn loại màn hình hiển thị kích cỡ lớn từ 10 inch trở lên và theo dõi 7 thông số kỹ thuật. Còn so với phòng hậu phẫu thì monitor theo dõi bệnh nhân 5 thông số kỹ thuật cơ bản là cung ứng được nhu yếu. Trong một số ít trường hợp bệnh nhân chỉ cần theo dõi trong thời hạn ngắn, không cần theo dõi điện tim và nhịp thở thì hoàn toàn có thể chọn monitor theo dõi 3 thống số ( Temp NIBP, SPO2 ) để tiết kiệm chi phí ngân sách góp vốn đầu tư .
2.5 Máy hút dịch
Máy hút đờm, máy hút dịch là máy hút các chất lỏng cơ thể: Hút nội khí quản, hút đờm mũi, miệng ở người lớn và trẻ em
Một số tiêu chuẩn để chọn máy hút dịch cho phòng mổ như lực hút mạnh, lượng dung dịch lớn, tuổi thọ cao, bảo đảm an toàn, đáng đáng tin cậy, dễ luân chuyển, dễ thao tác có bảng hiển thị áp lực đè nén .
2.6 Bồn rửa tay vô trùng
Về vật liệu có 2 dạng là inox và composite, về tính năng có loại 1 vòi, 2 vòi và 3 vòi. Các loại bồn rửa tay chuyên được dùng được phong cách thiết kế láng mịn, chống đọng nước, thuận tiện vệ sinh, chống sự tăng trưởng của vi trùng .
Nước đầu ra cho người sử dụng đạt tiêu chuẩn vô trùng bởi mạng lưới hệ thống lọc nguồn vào và diệt khuẩn bằng đèn UV .
2.7 Nồi hấp tiệt trùng
Nồi hấp tiệt trùng là máy để khử trùng những thứ như dụng cụ phẫu thuật và thiết bị bệnh viện. Chúng tương tự như nồi áp suất khổng lồ sử dụng sức mạnh của hơi nước để tiêu diệt vi trùng.
Một số tiêu chuẩn để chọn nồi hấp tiệt trùng như
- Chọn nồi hấp theo thể tích sử dụng: Có các thể tích phổ biến sau 12 lít, 16 lít, 24 lít, 32 lít.
- Tính năng sấy: Hầu hết các nồi hấp hiện nay đều có tính năng sấy đi kèm, trừ một số dòng nồi hấp tiệt trùng mini có thẻ không có.
- Chất liệu: Phần lớn các nồi hấp hiện nay đều được thiết kế bằng chất liệu inox.
- Chọn nồi hấp theo xuất xứ