Sáng 31/3, bác sĩ Phạm Thanh Vũ – Phụ trách Khoa Ngoại Chấn thương, Bệnh viện Quận 11 TP Hồ Chí Minh – cho biết vừa triển khai thành công xuất sắc ca thay khớp vai cho bệnh nhân N.T.T. ( sinh năm 1951, ở Quận 6 ) .Trước đó, vào lúc 8 giờ ngày 13/3/2019, bệnh nhân T. được đưa vào khoa Ngoại chấn thương – Bệnh viện Quận 11 do đau và hạn chế hoạt động vai phải. Tình trạng đau đã lê dài 01 năm, bệnh nhân khám và điều trị ở nhiều nơi nhưng không giảm, phân phối kém với điều trị thuốc, khớp vai ngày càng khó cử động hơn. Bệnh nhân được chẩn đoán thoái hóa khớp vai phải nặng và được chỉ định mổ thay khớp vai tự tạo. Nếu không được mổ thay khớp vai tự tạo thì bệnh nhân sẽ mất dần tính năng khớp vai, chất lượng đời sống của bệnh nhân sẽ giảm theo .
Thay khớp vai nhân tạo là một lựa chọn cho bệnh nhân thoái hóa khớp vai nặng và gãy nát đầu trên xương cánh tay. Đây là phẫu thuật khá an toàn và giúp bệnh nhân có lại chức năng khớp vai.
Ngày 21/3/2019, bệnh nhân được mổ thay khớp vai tự tạo. Ca mổ được thực thi trong 3 giờ ( từ 10 giờ 20 phút đến 13 giờ 20 phút ) dưới sự tương hỗ của TS.BS. Nguyễn Vĩnh Thống .
Sau phẫu thuật, bệnh nhân hoàn toàn có thể cử động và tự nâng vai phải được. Sau 03 ngày, bệnh nhân trong thực trạng sức khỏe thể chất không thay đổi và xuất viện .
Bác sĩ Phạm Thanh Vũ cho biết phẫu thuật thay khớp vai thường được thực hiện khi sự hư hỏng khớp nặng nề, ảnh hưởng đến chức năng của khớp và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân (không sử dụng được trong công việc hàng ngày).
- Thoái hóa khớp vai
1.1. Thứ phát : sau chấn thương hoặc do viêm là nguyên do thường gặp. Một chấn thương hoàn toàn có thể làm tổn thương mạch máu nuôi chỏm xương cánh tay, lâu dần sẽ hoại tử, hư mặt khớp. Viêm khớp lê dài cũng làm bong tróc sụn khớp, hư khớp .
1.2. Tự nhiên (nguyên phát): là sự hao mòn của khớp vai theo thời gian. Số lượng bệnh không nhiều do khớp vai không phải chịu tải trọng như những khớp khác.
- Gãy phức tạp đầu trên xương cánh tay
Gãy phức tạp đầu trên xương cánh tay nhìn nhận rủi ro tiềm ẩn hoại tử chỏm xương cánh tay cao được xem xét chỉ định thay khớp vai sớm. Thay khớp vai được xem là chỉ định ở đầu cuối khi những chiêu thức khác không còn hiệu suất cao nữa, gồm có : dùng thuốc, vật lý trị liệu, phẫu thuật nội soi …
Sau khi thay khớp vai, bệnh nhân được cải tổ công dụng khớp, chất lượng đời sống cho người bệnh và ngày càng trở nên thông dụng trong chuyên ngành chấn thương chỉnh hình. Hầu hết bệnh nhân đều có cải tổ công dụng vai sau phẫu thuật.
