Ở tuổi 14, Andre * ( tên nhân vật đã đổi khác ) tự nhận mình là người cởi mở và hoàn toàn có thể thích nghi với thực trạng mới. Tuy nhiên, khoảng chừng hai năm trước, mẹ của cậu, Roxana, đã nhận được một cuộc điện thoại thông minh từ trường học của Andre .
“ Con trốn ở dưới bàn, khóc và nói rằng mình không muốn liên tục sống nữa, ” Roxana san sẻ .
Roxana biết con trai mình cần được trợ giúp. Nhưng cô và Andre sống ở vùng ngoại ô phía bắc của Lima, nơi hai mẹ con sống cùng nhau trong một căn phòng nhỏ ở nhà của một người dì. Các bệnh viện và phòng khám tư nhân thì ở quá xa – hoặc quá đắt. Tuy nhiên, hai mẹ con có bảo hiểm y tế công cộng sau khi đi khám ở TT sức khỏe đại phương, và họ còn nhận được giấy ra mắt đến Trung tâm Sức khỏe Tâm thần Cộng đồng ở Carabayllo, nơi cách nhà họ 10 phút đi xe buýt .
Trung tâm Sức khỏe Tâm thần Cộng đồng được cải tạo lại từ một sân vận động của thành phố và các nhân viên của Trung tâm thuộc nhiều chuyên ngành bao gồm bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học, y tá, cán bộ xã hội và nhân viên dược. Trung tâm cung cấp các dịch vụ nhằm ngăn ngừa các vấn đề liên quan đến sức khỏe tâm thần và chăm sóc đặc biệt cho những người có vấn đề liên quan đến sức khỏe tâm thần từ trung bình đến nặng, bao gồm cả trẻ em và thanh thiếu niên.
Tại TT cộng đồng, những chuyên viên chẩn đoán Andre mắc chứng lo âu và trầm cảm, một phần có tương quan đến sự chia tay của cha mẹ cậu. Andre được kê đơn thuốc chống trầm cảm và được ra mắt đến nhà tâm lý học, bác sĩ tâm thần và cán bộ xã hội để trị liệu .
“ Chúng tôi đã lập một kế hoạch tổng hợp để giúp cậu ấy hiểu về những gì mà mình đang trải qua, ” nhà tâm lý học Yesica Chambilla nói. “ Chúng tôi đã phân phối cho cậu bé những công cụ để bản thân cậu tự tạo ra sự biến hóa. ”
Trung tâm sức khỏe tâm thần cũng hướng dẫn cho Roxana, người đóng vai trò quan trọng trong việc chăm sóc con trai cô .
Mô hình này tập trung chuyên sâu vào việc phân phối những dịch vụ ở tuyến chăm sóc sức khỏe khởi đầu, gần với nơi người dân sinh sống .
Kế hoạch tổng hợp là một phần của quy mô chăm sóc sức khỏe tâm thần dựa vào cộng đồng của Peru. Mô hình tập trung chuyên sâu vào việc cung ứng những dịch vụ ở Lever chăm sóc sức khỏe bắt đầu, gần nơi mọi người sinh sống để họ hoàn toàn có thể tiếp cận mạng lưới tương hỗ của cộng đồng .
Mô hình dựa vào cộng đồng được thiết kế xây dựng nhằm mục đích thu hẹp khoảng cách giữa nhu yếu và sự sẵn có của những dịch vụ sức khỏe tâm thần ở Peru. Năm 2013, Bộ Y tế Peru ước tính rằng cứ năm người thì có một người gặp yếu tố về sức khỏe tâm thần. Bộ này cũng ước tính rằng chỉ một trong số năm người trên nhận được sự chăm sóc mà họ cần. Vào thời gian đó, việc chăm sóc sức khỏe tâm thần ở Peru chỉ tập trung chuyên sâu tại ba bệnh viện ở Lima .
Hiểu được nhu cầu của người dân và được hỗ trợ từ Văn phòng Ombudsperson – cơ quan giám sát bảo vệ quyền của người dân và việc cung cấp các dịch vụ công – Chính phủ Peru đã tiến hành một loạt cải cách để mở rộng dịch vụ chăm sóc dựa vào cộng đồng, bao gồm cả việc bổ sung dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần vào chương trình bảo hiểm y tế quốc gia và thiết lập một chương trình ngân sách dành cho sức khỏe tâm thần dựa trên kết quả để giúp thúc đẩy chi tiêu công. Vào năm 2019, Peru đã thông qua luật sức khỏe tâm thần quốc gia mới.
Kết quả của những hành vi này là mạng lưới những TT chăm sóc sức khỏe tâm thần dựa vào cộng đồng của vương quốc này đã tăng số lượng từ 22 vào năm năm ngoái lên 203 vào năm 2021. Các TT được bổ trợ ở 30 đơn vị chức năng trình độ trong những bệnh viện đa khoa và 48 TT cộng đồng. Những ý tưởng sáng tạo này đã được đưa vào thử nghiệm trong đại dịch COVID-19
Theo một cuộc khảo sát trực tuyến do Bộ Y tế và UNICEF triển khai vào năm 2020, một phần ba trẻ nhỏ và thanh thiếu niên ở Peru gặp khó khăn vất vả về yếu tố tình cảm kiến thức và kỹ năng xã hôii trong thời kỳ đại dịch. Việc giãn cách xã hội lê dài 106 ngày từ ngày 16 tháng 3 đến ngày 30 tháng 6 năm 2020 khiến nhiều người trưởng thành, gồm có cả Roxana, trong thời điểm tạm thời thất nghiệp. Trẻ em và thanh thiếu niên, gồm có cả Andre, phải ở nhà trong thời hạn dài. Nhu cầu về những dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần tăng lên .
Để đối phó với thực trạng này, Bộ Y tế, với sự tương hỗ của UNICEF, đã phát hành hướng dẫn đơn cử về chăm sóc sức khỏe vị thành niên trong toàn cảnh COVID-19 vào năm 2020 và hướng dẫn kỹ thuật để chăm sóc sức khỏe tâm thần tổng lực cho thanh thiếu niên vào năm 2021. Với sự tương hỗ của UNICEF và CEDAPP, một tổ chức triển khai phi chính phủ phân phối những dịch vụ tâm ý xã hội, Bộ Y tế Peru đã thử nghiệm đường dây nóng sức khỏe tâm thần không tính tiền cho thanh thiếu niên và mái ấm gia đình của họ. Từ tháng 12 năm 2020 đến tháng 4 năm 2021, đường dây nóng đã tiếp cận 821 cá thể đang phải vật lộn với những yếu tố về lo âu, trầm cảm và mái ấm gia đình ; 48 % trong số họ là thanh thiếu niên .
“ Nhìn về phía trước, có hai thử thách quan trọng, ” Tiến sĩ Yuri Cutipé, Giám đốc Điều hành, Sức khỏe Tâm thần, Bộ Y tế cho biết. “ Một là liên tục lan rộng ra những dịch vụ dựa vào cộng đồng nhưng vẫn bảo vệ chất lượng đồng đều trên cả nước ; và hai, tăng trưởng những chương trình đơn cử cho những nhóm dân số dễ bị tổn thương như một phần của chiêu thức tiếp cận đa ngành. ”
Đối với Andre, việc giãn cách xã hội rất stress, nhưng cậu ấy hoàn toàn có thể chuyện trò tiếp tục với bác sĩ tâm ý của mình qua điện thoại cảm ứng. Andre cũng dành nhiều thời hạn hơn cho mẹ mình, người mà cậu thường chỉ gặp vào đêm muộn khi mẹ đi làm về .
“Tôi đã bù đắp cho khoảng thời gian đã mất với con trai mình,” Roxana nói.
Hơn một năm sau lần tiên phong đến TT, Andre đã ngừng uống thuốc và có những chuyển biến tích cực .
“ Trước khi đến, mọi thứ thực sự tồi tệ, ” Andre nói. “ Mình cảm thấy buồn nôn và không muốn ăn. Bây giờ tôi cảm thấy tốt hơn nhiều và mình không muốn bỏ cuộc. ”
* Andre và Roxana là một bút danh được sử dụng theo nhu yếu của họ để bảo vệ danh tính của mình. Họ được phỏng vấn ở Lima vào tháng 6 năm 2021. Câu chuyện này và những câu truyện khác tựa như như của họ được nêu trong báo cáo giải trình Tình hình trẻ nhỏ quốc tế 2021 – Trong tâm lý tôi : thôi thúc, bảo vệ và chăm sóc sức khỏe tâm thần của trẻ nhỏ .
