Viêm phổi bệnh viện / viêm phổi tương quan thở máy đã và đang làm tăng ngân sách điều trị và tăng gánh nặng cho mạng lưới hệ thống y tế và cho người bệnh. Mặc dù có nhiều văn minh trong việc chẩn đoán và điều trị, tỉ lệ tử trận do viêm phổi bệnh viện / viêm phổi tương quan thở máy vẫn còn cao. Tỉ lệ vi trùng đề kháng kháng sinh ngày càng tăng cao, trong khi đó với những kháng sinh được cho là có công dụng cho viêm phổi bệnh viện / viêm phổi tương quan thở máy, nồng độ ức chế tối thiểu ( MIC ) so với vi trùng cũng có khuynh hướng tăng. Chẩn đoán viêm phổi bệnh viện / viêm phổi tương quan thở máy không kịp thời và lựa chọn liệu pháp kháng sinh khởi đầu không tương thích cũng góp thêm phần làm tăng tỉ lệ tử trận. Khuyến cáo của Hội những bệnh nhiễm khuẩn Hoa Kỳ ( IDSA ) và Thương Hội lồng ngực Hoa Kỳ ( ATS ) mới được công bố năm năm nay về chẩn đoán và điều trị viêm phổi bệnh viện / viêm phổi tương quan thở máy đã nhấn mạnh vấn đề vai trò của chẩn đoán sớm, điều trị sớm dựa theo liệu pháp kháng sinh kinh nghiệm tay nghề bắt đầu phù hợp đồng thời có những hướng dẫn về điều trị những tác nhân gây bệnh đơn cử nhằm mục đích giảm tỉ lệ tử trận .
Tại Nước Ta, những công bố mới gần đây của những TT y tế lớn trong cả nước cũng đã cho thấy một bức tranh tương đối rõ ràng về tài liệu vi sinh vật gây viêm phổi bệnh viện / viêm phổi tương quan thở máy trong nước. Trong đó hoàn toàn có thể thấy sự ngày càng tăng của những chủng vi trùng kháng thuốc, nhất là vi trùng Gram âm ở mọi cơ sở điều trị .
Xuất phát từ những lí do trên, Hội Hô hấp Việt Nam phối hợp với Hội Hồi sức cấp cứu và chống độc Việt Nam đã mời các chuyên gia đầu ngành đến từ các đơn vị y tế trên toàn quốc biên soạn “Khuyến cáo chẩn đoán và xử trí viêm phổi bệnh viện/viêm phổi liên quan thở máy” với mong muốn giúp các bác sỹ lâm sàng có được cái nhìn toàn diện, có phương hướng rõ ràng và hợp lý trong chẩn đoán, điều trị nhằm cải thiện tiên lượng viêm phổi bệnh viện/viêm phổi liên quan thở máy ở các bệnh nhân người lớn.
Xin chân thành cảm ơn những nhà hỗ trợ vốn đã sát cánh cùng hội Hấp Nước Ta và Hội Hồi sức Cấp cứu và Chống độc Nước Ta để hoàn thành xong khuyến nghị này .
Đây là phiên bản tiên phong về khuyến nghị chẩn đoán và xử trí viêm phổi bệnh viện / viêm phổi tương quan thở máy với sự hợp tác giữa hai Hội nên không tránh khỏi những thiếu sót, ban soạn thảo rất mong nhận được sự góp phần quan điểm của những fan hâm mộ để phiên bản sau được hoàn hảo hơn .
TP.HN, ngày 14 tháng 8 năm 2017
|
Chủ tịch Hội HSCC & CĐ Việt Nam
|
Chủ tịch Hội Hô hấp
Việt Nam
|
|
GS. TS. Nguyễn Gia Bình
|
GS. TS. Ngô Quý Châu
|
