Kháng sinh là một loại thuốc đặc biệt quan trọng trong điều trị các bệnh về nhiễm khuẩn. Việc sử dụng kháng sinh phải cẩn thận để tránh tình trạng vi khuẩn kháng thuốc tràn lan như hiện nay. Thuốc kháng sinh cho bà bầu cũng là một vấn đề thách thức lớn bởi sự nhạy cảm và vấn đề dị tật trẻ trong giai đoạn thai kỳ. Vậy có thai uống thuốc kháng sinh như thế nào? Hãy cùng YouMed tìm hiểu kỹ hơn về Nhóm kháng sinh dùng cho phụ nữ có thai nhé!
1. Phân loại kháng sinh
Thuốc kháng sinh là bao gồm tất cả các hợp chất tự nhiên, bán tổng hợp hay tổng hợp có tác dụng kháng vi khuẩn.
Thuốc kháng sinh, đặc biệt là thuốc kháng sinh cho bà bầu có vai trò đặc biệt quan trọng trong điều trị các bệnh do nhiễm khuẩn gây ra như bệnh lao, thương hàn, dịch tả, viêm phổi,… Kháng sinh được chia thành nhiều nhóm khác nhau như:
- Nhóm beta – lactam ( gồm penicillin, ampicillin, amoxicillin, những cephalosporin thế hệ 1, 2, 3, 4, … ) .
- Nhóm macrolid ( erythromycin, clarithromycin, roxithromycin, azithromycin, … ) .
- Nhóm cyclin ( tetracyclin, minocyclin, doxycyclin, … ) .
- Nhóm phenicol ( chloramphenicol và thiamphenicol ) .
-
Nhóm aminoglycosid ( kanamycin, gentamycin, neltimicin, tobramycin, amikacin).
- Nhóm quinolon ( offloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin, … ) .
-
Nhóm peptid (vancomycin, teicoplanin, polymyxin, colistin, … ) .
-
Nhóm lincosamid (lincomycin, clindamycin).
-
Nhóm 5 – nitro-imidazol (metronidazol, tinidazol, ornidazol, secnidazol, … ) .
-
Nhóm Co-trimoxazol (phối hợp thuốc giữa sulfamethoxazol và trimethoprim ) .
2. Sử dụng kháng sinh trên đối tượng người tiêu dùng đặc biệt quan trọng là phụ nữ đang mang thai
2.1. Sử dụng kháng sinh lúc mang bầu có tốt không ?
Mỗi nhóm kháng sinh đều có phổ kháng khuẩn khác nhau và đáp ứng điều trị với từng bệnh lý khác nhau. Khi vào trong cơ thể, thuốc sẽ gây ra một số tác dụng phụ với mức độ nhẹ như dị ứng, ban da, buồn nôn, nôn, tiêu chảy,… hoặc thậm chí nghiêm trọng như sốc phản vệ. Tình trạng này nếu không cấp cứu kịp thời có thể dẫn đến tử vong.
Việc sử dụng thuốc kháng sinh cho bà bầu trong thời gian dài có thể gây rối loạn cân bằng hệ tạp khuẩn đường ruột. Thường được biết đến là triệu chứng tiêu chảy do dùng kháng sinh. Nhiễm nấm Candida ở da, miệng, ruột,… cũng có thể xảy ra nếu dùng kéo dài.
Hầu hết những thuốc kháng sinh đều hoàn toàn có thể vượt qua được hàng rào nhau thai và gây ra những tai hại cho thai nhi. Mức độ gây hại trên thai nhi tùy thuộc vào việc sử dụng kháng sinh nào, liều lượng ra sau, thời hạn khi sử dụng cũng như thuốc đã được sử dụng trong tiến trình nào của thai kỳ. Các mối đe dọa hoàn toàn có thể gây ra trên thai nhi như khuyết tật, dị dạng hay thậm chí còn gây tử trận .
2.2. Ảnh hưởng của thuốc lên những quy trình tiến độ thai
Việc dùng thuốc kháng sinh cho bà bầu trong 3 tháng đầu thai kỳ hoàn toàn có thể gây quái thai. Đặc biệt là dùng thuốc kháng sinh trong thời kỳ phôi 75 ngày ( 11 tuần tiên phong ). Khả năng tác động ảnh hưởng của thuốc đến thai trong quy trình tiến độ này sẽ cao hơn hẳn. Các cơ quan thai nhi đang được hình thành trong khoảng chừng thời hạn này, những tế bào đang được nhân lên can đảm và mạnh mẽ nên rất nhạy cảm với thuốc .
Thai nhi ở thời kì trưởng thành ( sau tuần thứ 14 trở đi ), những cơ quan của khung hình có phần triển khai xong hơn. Tuy nhiên, thai cũng sẽ chịu tác động ảnh hưởng của thuốc và gây ngộ độc .
Giai đoạn cuối thai kì là quy trình tiến độ từ tháng thứ 6 trở đi, thai hoàn toàn có thể mở màn tự chủ. Tuy nhiên, những cơ quan chuyển hóa và thải trừ chưa hoàn hảo nên thuốc vẫn gây ô nhiễm cho thai .
2.3. Kháng sinh nào bảo đảm an toàn cho bà bầu ?
Một số thuốc kháng sinh cho bà bầu được xem là an toàn như:
- Amphotericin B
- Ampicillin
- Amoxicillin
- Cephalosporin
- Metronidazol ( sử dụng vào thời kỳ giữa và cuối thai kỳ )
- Clarithromycin
- Erythromycin
- Azithromycin
- Penicillin G
- Vancomycin
3. Thận trọng khi dùng kháng sinh lúc mang thai
Thuốc kháng sinh cho bà bầu cần phải được chỉ định bởi bác sĩ chuyên khoa. Một số kháng sinh cần phải thận trọng khi dùng trong quá trình này như :
3.1. Tetracyclin
Thuốc bị chống chỉ định do gây độc cho gan so với người mẹ và ảnh hưởng tác động đến men răng của trẻ. Trẻ sẽ bị vàng răng không hồi sinh nếu sử dụng kháng sinh này. Đồng thời, thuôc cũng tác động ảnh hưởng đến sự tăng trưởng xương của trẻ, làm cho trẻ thấp bé, chậm tăng trưởng .
3.2. Chloramphenicol
Thuốc có tác dụng gây nguy hại cho cơ quan tạo máu của người mẹ. Nếu người mẹ sử dụng trong những ngày ngay trước khi sinh, thuốc sẽ tích lũy ở bào thai và gây nên tình trạng trụy tim mạch. Trẻ sơ sinh có thể tử vong. Tình trạng này được gọi là hội chứng xám.
3.3. Aminoglycosid
Thuốc kháng sinh cho bà bầu bị chống chỉ định vì gây độc cho tai trẻ. Trong những trường hợp cần sử dụng để điều trị một số bệnh lý nhiễm trùng nặng trong giai đoạn này thì nên dùng khoảng thời gian ngắn (dưới 1 tuần). Kèm theo đó phải kiểm tra chức năng thận thường xuyên bằng chỉ số creatinin.
3.4. Các thuốc trong Chương trình phòng chống lao như isoniazid, rifampicin, ethambutol :
Thuốc được sử dụng để điều trị cho người mẹ không may mắc bệnh lao trong thời hạn mang thai. Các loại thuốc này hoàn toàn có thể đi qua nhau thai nhưng không làm tác động ảnh hưởng đến thai nhi nếu dùng ở liều lượng thông thường .
Qua bài viết này, YouMed đã giúp bạn vấn đáp cho câu hỏi có thai uống thuốc kháng sinh như thế nào ? Việc sử dụng thuốc cần phải có sự hướng dẫn của bác sĩ điều trị. Trong quy trình sử dụng thuốc, nếu có bất kể công dụng không mong ước nào xảy ra thì hãy liên hệ ngay với bác sĩ để được tư vấn hướng xử lý tốt nhất !
