Những di chứng đáng sợ của chấn thương sọ não

Bọc máu tụ trong não trên phim chụp CT-scan . Bạn đang đọc: Những di chứng đáng sợ của chấn thương sọ não

Có những tổn thương gì ngay sau khi bị CTSN ?
Bọc máu tụ nội sọ : Quan trọng bậc nhất là sự hình thành bọc máu tụ nội sọ do nhiều điểm hoại tử não hợp thành hoặc do đứt rách nát những động mạch lớn do chấn thương quá mạnh. Các khối máu tụ này hoàn toàn có thể khu trú ở nhiều vùng của não. Tùy theo mức độ chấn thương, máu tụ hoàn toàn có thể tập trung chuyên sâu ở dưới màng cứng, trong não, trong não thất, dưới lều tiểu não. Trong đó, máu tụ trong não thất là một hậu quả nặng nề của CTSN. Khi bị vỡ, đứt những mạch máu lớn, máu tràn vào những não thất đến mức nặng là “ lụt não thất ” cũng thường xảy ra trong trường hợp xuất huyết não trong đột quỵ mạch máu não .
Phù não : Có hai loại phù não là phù não do căn nguyên mạch và do nhiễm độc tế bào. Trong những hậu quả của CTSN, phù não là biến chứng thông dụng nhất và nguy cơ tiềm ẩn nhất, rình rập đe dọa tính mạng con người nạn nhân .
Thoát vị não : Trường hợp phù não nặng sẽ gây nên thoát vị não. Phù não chèn ép quá mạnh gây nên thực trạng một phần của não bị đẩy ra, chui vào những khoang, khe, lỗ hở, đặc biệt quan trọng nguy khốn nhất là thể thoát vị não tại lỗ lớn của xương chẩm gây chèn ép hành tủy, nơi có “ nút sống ” là TT chi phối hô hấp và tim mạch. Do đó, thoát vị não lỗ chẩm là một rủi ro tiềm ẩn tử trận trong khoảng thời gian ngắn nếu không được phát hiện sớm và xử trí tại chỗ kịp thời .
Hội chứng tăng áp lực đè nén nội sọ : Tất cả những biến chứng của chấn thương sọ não, trong đó có vai trò quan trọng của phù não đã dẫn đến hội chứng tăng áp lực đè nén nội sọ với ba triệu chứng đa phần : đau đầu ( cảm xúc đau theo nhịp mạch đập, đau giật hay đau như nổ tung đầu. Đau với cường độ ngày càng tăng lên làm bệnh nhân kêu rên, hô hoán ) ; nôn mửa do tăng áp lực đè nén nội sọ chèn ép những nhân dây thần kinh sọ não ; phù đĩa thị hay phù gai thị .
Thiếu máu não : Tại vùng thiếu máu não sẽ phát sinh những “ ổ thiếu máu ” kể cả trong trường hợp thiếu máu não không do chấn thương ( thiếu máu não trong thời điểm tạm thời hoặc vĩnh viễn, nhồi máu não … ). Ở thiếu máu não sẽ hình thành ba vùng : vùng thiếu máu não quá mức sẽ Open vùng não hoại tử, không phục sinh ; vùng bán ảnh là vùng nhu mô não cũng bị thiếu máu tương đối nặng nhưng chưa đến mức trọn vẹn bị hủy hoại, vẫn còn năng lực hồi sinh ; vùng não nguyên lành, vùng này có ý nghĩa rất quan trọng, nhất là vùng gần mạng lưới động mạch, có nhiều năng lực nhận và chuyển tiếp máu “ ứng cứu ” cho tế bào não tại vùng bán ảnh .

Đội mũ bảo hiểm, một giải pháp phòng ngừa chấn thương sọ não .

Chấn thương sọ não kín gây

hậu quả gì ?

Chảy máu não : Sau chấn thương sọ não kín vẫn hoàn toàn có thể xảy ra chảy máu não với những ổ máu tụ nhỏ và vừa, rải rác ở nhiều vùng của não. Diến biến bệnh lặng lẽ nhưng vẫn hoàn toàn có thể phát sinh biến chứng không kém nguy hại nên phải theo dõi ngặt nghèo. Sau chấn thương, bệnh nhân tỉnh táo, không có rối loạn ý thức nhưng sau một thời hạn ngắn lại đi vào hôn mê. Người ta gọi đấy là “ khoảng chừng tỉnh ” chứng tỏ chảy máu não lại tái phát hoặc xuất phát từ những ổ đụng giập não .

Chấn động não: Là trường hợp CTSN loại nhẹ nhất. Nạn nhân không mất ý thức, không có “khoảng tỉnh” nhưng không phải là hết hậu quả đáng lo ngại.

Làm gì khi bị CTSN do tai nạn thương tâm ?

Ngay sau khi bị CTSN, nạn nhân cần phải được cấp cứu kịp thời ở cơ sở y tế gần nhất để xử trí bắt đầu, sau đó sẽ đưa đến chuyên khoa phẫu thuật thần kinh. Trong thời hạn nằm viện, nạn nhân phải chịu đựng đau đớn tới mức thảm hại và phải chịu ngân sách rất tốn kém. Đó là chưa kể đến để hạn chế mức độ tàn phế do di chứng sống sót, bệnh nhân phải trải qua một quy trình điều trị phục sinh tính năng lâu dài hơn nữa. Do vậy, để phòng tránh CTSN không còn cách nào khác là người tinh chỉnh và điều khiển xe phải thực thi bảo đảm an toàn giao thông vận tải, tuân thủ nghiêm luật giao thông vận tải, đội mũ bảo hiểm khi đi xe máy, quan sát kỹ khi qua đoạn đường giao với đường tàu … đồng thời triển khai an toàn lao động .

PGS. Vũ Quang Bích